手术矫正露龈笑导致的牙龈退缩是否会加重，取决于手术方式、术后护理及个体口腔条件。规范操作下，牙龈移植等术式可改善退缩，但操作不当或忽视维护可能引发进一步萎缩。以下从关键因素展开分析。
一、手术方式直接影响牙龈稳定性
- 冠向复位术：通过调整牙龈位置覆盖暴露的牙根，短期效果明确，但长期可能因张力过大导致牙龈血供不足，引发新的退缩。
- 结缔组织移植：取自体组织加固牙龈，生物相容性佳，成功率较高，但需严格避免术后感染。
- 激光辅助手术：创伤小、恢复快，但对牙龈厚度不足者可能加速萎缩。
| 术式对比 | 优势 | 风险 |
|---|---|---|
| 冠向复位术 | 操作简单，费用低 | 易复发，张力性退缩 |
| 结缔组织移植 | 长期稳定性好 | 需二次手术取材 |
| 激光手术 | 出血少，精准度高 | 适应症有限 |
二、术后护理是避免恶化的关键
- 口腔卫生：术后1周内需使用抗菌漱口水，避免刷牙刺激创面，但长期清洁不足会导致菌斑堆积，引发炎症性退缩。
- 咬合调整：若存在咬合创伤，需同步矫正，否则牙龈持续受力可能再次萎缩。
- 定期复查：术后3个月、6个月需评估牙龈附着情况，早期干预可避免不可逆损伤。
风险提示：吸烟、糖尿病等全身因素会显著增加术后牙龈退缩风险，需提前控制。
三、个体差异决定手术效果
- 牙龈生物型：薄龈型（<1mm）患者术后更易复发，需结合软组织增量术。
- 骨支持不足：若牙槽骨吸收严重，单纯牙龈手术无法根治问题，需联合骨移植。
核心建议：术前通过CBCT评估骨量与牙龈厚度，制定个性化方案。
规范的手术设计、精细操作及系统维护能有效控制牙龈退缩进展。患者需严格遵循医嘱，并关注长期口腔健康管理，才能维持理想效果。
