腹壁成形术后突发肺栓塞需立即启动急救流程：保持患者平卧制动，高流量吸氧，快速建立静脉通道，同时联系急救团队准备抗凝治疗（如肝素）或溶栓治疗，必要时行机械通气或手术取栓。
肺栓塞的紧急识别与评估
- 典型症状：突发呼吸困难、胸痛、咯血（三联征），伴心率增快、低血压或晕厥。
- 高危因素：术后制动、肥胖、血栓病史或凝血异常患者风险更高。
- 辅助检查：床旁D-二聚体检测、CT肺动脉造影（CTPA）确诊。
| 急救措施对比 | 适用场景 | 风险提示 |
|---|---|---|
| 抗凝治疗（肝素/低分子肝素） | 血流动力学稳定者 | 出血风险高，需监测APTT |
| 溶栓治疗（rt-PA） | 休克或右心功能不全 | 禁忌症多（如近期手术） |
| 手术取栓 | 溶栓失败或禁忌 | 需专科团队支持 |
关键处理原则
- 时间窗：黄金1小时内干预可显著降低死亡率。
- 多学科协作：需麻醉科、重症医学科、血管外科联合处置。
- 预防优先：术后早期活动、加压弹力袜或药物预防至关重要。
肺栓塞是腹壁成形术后罕见但致命的并发症，快速识别与规范急救能挽救生命。术后患者及家属应警惕不明原因气促或胸痛，及时就医可最大限度避免不良后果。
