上睑提肌手术并非适用于所有人群，部分存在全身性疾病、眼部病变或特殊生理状态者需严格避免，否则可能引发不可逆的并发症或加重原有疾病。
存在严重基础疾病者
- 心、肝、肾、脑等脏器功能不全者：手术应激可能诱发器官代偿失调，增加术中术后风险。
- 出血性疾病或长期服用抗凝药物者：如高血压、血友病等，术中易出现难以控制的出血，甚至形成血肿。
- 免疫系统疾病患者：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎，术后可能因免疫异常导致伤口愈合延迟或感染风险升高。
眼部条件不达标者
- 活动性眼部感染或炎症：如结膜炎、角膜炎、严重沙眼等，需治愈后再评估手术可行性。
- 青光眼等严重眼病患者：手术操作可能干扰眼压调节，加剧病情。
- 眼球异常突出或凹陷者：如甲状腺相关眼病，术后易出现睑裂闭合不全或暴露性角膜炎。
特殊生理状态人群
- 妊娠期及哺乳期女性：激素变化可能影响手术效果，麻醉药物对胎儿或婴儿存在潜在风险。
- 月经期女性：凝血功能暂时性改变，可能增加术中出血量。
心理与期望值不符者
- 精神障碍或心理准备不足者：对手术效果抱有不切实际期望，易引发术后纠纷或心理落差。
- 瘢痕体质者：切口可能形成明显增生性瘢痕，影响外观。
风险提示与核心建议
以下为常见并发症对比：
| 风险类型 | 主要表现 | 高危人群 |
|---|---|---|
| 矫正不足/过度 | 眼睑位置异常、不对称 | 肌力评估不准或术式选择不当者 |
| 暴露性角膜炎 | 角膜干燥、溃疡、视力下降 | 睑裂闭合不全或Bell征阴性者 |
| 眼睑外翻 | 睑球分离、睫毛倒刺 | 皮肤切除过量或缝合技术失误者 |
术前务必与医生充分沟通病史，完善血常规、凝血功能及眼部专项检查。术后需严格遵循护理要求，如避免揉眼、定期复查，以最大限度降低风险。
通过严格筛选适应症和规范操作，多数患者可获得满意效果，但禁忌人群贸然手术可能适得其反。
