​​下巴膨体假体取出手术并非适合所有人​​。若患者存在​​感染未控制​​、​​严重基础疾病​​或​​心理预期不切实际​​等情况，强行手术可能增加风险或导致效果不佳。以下群体需谨慎评估或暂缓手术。

​​需优先治疗原发病的群体​​

1. ​​活动性感染患者​​：如局部或全身存在​​细菌感染​​、​​真菌感染​​，手术可能加重感染或导致假体周围炎症扩散。
2. ​​免疫系统缺陷者​​：​​艾滋病​​、​​长期服用免疫抑制剂​​等患者，术后感染风险显著升高。
3. ​​未控制的慢性病患者​​：如​​糖尿病血糖未稳定​​、​​严重心血管疾病​​，可能影响伤口愈合或麻醉安全。

​​心理或生理条件受限的群体​​

• ​​心理状态不稳定者​​：对术后效果抱有不切实际的​​完美主义期待​​，或存在​​体象障碍​​（BDD），术后可能因微小瑕疵产生强烈不满。
• ​​瘢痕体质人群​​：取出手术可能加重​​瘢痕增生​​，导致外观或功能问题。
• ​​近期接受其他颌面手术者​​：组织未完全恢复，二次手术可能增加​​创伤累积风险​​。

​​核心建议​​：心理评估应作为术前必检项目，瘢痕体质者需权衡​​美观需求​​与​​增生风险​​。

​​假体特性相关的特殊考量​​

1. ​​假体植入时间过长者​​（如超过10年）：​​包膜挛缩​​或​​组织粘连​​可能增加取出难度，需结合影像学评估。
2. ​​曾多次修复手术者​​：局部​​血供差​​、​​解剖结构紊乱​​，术中损伤神经或血管的风险更高。

​​手术决策需综合医学评估与个体需求​​。对于上述群体，建议通过​​多学科会诊​​（整形外科、感染科、心理科等）制定个性化方案，而非盲目追求即刻取出。健康与安全永远是第一优先级。