哪些人群不适合做飞秒激光手术？
飞秒激光手术并非适合所有人，角膜过薄、圆锥角膜倾向、严重干眼症、活动性眼部炎症以及**未控制的全身性疾病（如糖尿病、免疫系统疾病）**患者均不建议接受该手术。以下分点详述禁忌人群及原因。

1. 角膜条件不达标者

• 角膜厚度不足：手术需切削部分角膜，中央角膜厚度＜480微米（标准值约500-550微米）者风险极高，可能引发角膜扩张或圆锥角膜。
• 圆锥角膜患者或高危人群：此类患者角膜结构脆弱，手术会加速病情进展。

2. 眼部疾病或异常

• 严重干眼症：术后可能加重干眼症状，影响愈合及视觉质量。
• 活动性炎症或感染：如角膜炎、结膜炎，需治愈后再评估手术可行性。
• 青光眼或高眼压症：手术可能干扰眼压监测或加重视神经损伤。

3. 全身性疾病未控制者

• 糖尿病：血糖不稳定易导致术后感染或角膜修复延迟。
• 自身免疫疾病（如类风湿关节炎）：可能引发角膜溶解或愈合不良。
• 孕妇或哺乳期女性：激素波动影响角膜形态及屈光度稳定性。

4. 年龄与用眼需求不符

• 18岁以下青少年：眼球发育未成熟，屈光度可能持续变化。
• 50岁以上人群：老花眼风险增加，手术可能需权衡多焦点矫正效果。

风险对比分析

核心建议
术前需通过角膜地形图、泪液分泌测试、眼底检查等全面评估。若存在禁忌症，应优先治疗基础疾病或选择其他矫正方式。

飞秒激光手术虽技术成熟，但严格筛选适应症是保障安全的核心。个体化评估与专业医生的详细咨询缺一不可。