上颚前突（天包地）矫正手术或正畸治疗并非适合所有人。骨骼发育未完成的青少年、严重全身性疾病患者、牙周健康状况差者以及心理预期不切实际的人群需谨慎选择，否则可能加重健康风险或无法达到理想效果。
骨骼发育未成熟的青少年需暂缓干预
青少年的颌骨仍处于生长阶段，过早进行手术矫正可能干扰自然发育，导致复发或面部比例失调。此类人群可优先选择功能性矫治器引导颌骨生长，待成年后评估是否需要进一步治疗。
全身性疾病患者存在手术禁忌
糖尿病、心血管疾病或免疫系统异常患者，因伤口愈合能力差或麻醉风险高，通常不适合接受正颌手术。此类人群需通过多学科会诊评估风险，必要时选择保守的正畸方案。
牙周问题可能加剧治疗风险
牙周炎、牙龈萎缩等口腔疾病患者，若未控制炎症直接进行矫正，可能导致牙齿松动脱落或骨吸收加速。需先完成牙周治疗并确保稳定性，再考虑矫正方案。
| 适合人群 | 不适合人群 |
|---|---|
| 颌骨发育完成的成年人 | 骨骼未闭合的青少年 |
| 全身健康状况良好者 | 严重慢性疾病患者 |
| 牙周组织健康者 | 未控制的牙周病患者 |
心理预期过高易导致满意度低
部分患者对美学改善期望过高，忽视功能恢复或治疗周期的客观限制。建议通过专业医生沟通明确可实现的目标，避免因心理落差影响疗效。
核心建议：
- 术前必须完成全面影像学检查和健康评估。
- 正畸与正颌联合治疗需预留1–3年恢复期。
上颚前突矫正是一项综合决策，需平衡生理条件、健康风险与治疗效果。选择专业团队制定个性化方案，才能最大限度保障安全性与长期稳定性。
