37岁进行颌面正畸虽可改善咬合功能与面部美观，但成年后骨骼发育定型、组织代谢减缓，治疗难度与风险显著高于青少年期，需综合评估个体口腔条件及全身健康状况。
成年正畸的潜在危害与挑战
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牙周组织损伤
- 牙槽骨吸收：成人牙槽骨改建能力弱，正畸力易导致不可逆的骨量流失，增加牙齿松动甚至脱落风险。
- 牙龈炎与牙周病：矫治器清洁困难易引发菌斑堆积，若原有牙周炎未控制，可能加速病情进展。
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牙齿结构风险
- 牙根吸收：牙齿移动过程中牙根可能缩短，严重者需终止治疗。
- 牙釉质脱矿：托槽周围易滞留食物残渣，导致脱矿性白斑或龋齿。
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颞下颌关节问题
- 咬合关系改变可能引发关节弹响、疼痛或功能紊乱，尤其对已有关节疾病者风险更高。
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手术相关并发症（若需正颌联合治疗）
- 术中出血、神经损伤导致面部麻木，或术后感染、骨愈合延迟等。
成年与青少年正畸风险对比
| 风险类型 | 青少年（12-18岁） | 成人（≥18岁） |
|---|---|---|
| 牙槽骨改建能力 | 强，恢复快 | 弱，易吸收或增生不足 |
| 牙根吸收概率 | 较低 | 较高 |
| 治疗周期 | 1-2年 | 2-3年或更长 |
| 颞下颌关节适应性 | 佳 | 可能加重原有问题 |
核心建议与风险提示
- 全面评估先行：术前需检查牙周健康、关节状态及全身疾病（如糖尿病影响愈合）。
- 选择经验丰富的医师：复杂病例需正畸-正颌联合治疗时，团队协作至关重要。
- 严格口腔维护：使用冲牙器、间隙刷等辅助清洁，定期专业洁牙。
- 心理预期管理：成人矫正可能无法达到理想咬合或面型，需权衡功能改善与美观需求。
年龄并非绝对禁忌，但37岁患者需充分认知治疗过程的长期性与不确定性，通过规范诊疗和科学护理，仍可安全实现口腔功能优化。
