腕管内的正中神经受压，总结起来不外乎局部因素和全身性因素两个方面：
第一、局部因素，包括：
1.解剖因素：前面我们讲过，腕管是个没有弹性的骨纤维管道，因此两个原因可导致正中神经受压：一是腕管容积变小，腕横韧带增厚是最常见原因；二是腕管内容物增多，如外伤所致水肿、血肿、腕部骨折，以及肿瘤、囊肿在腕管内的占位性病变。
2.活动因素：如腕部反复的活动，如专业的打字、乐器演奏、投掷运动等。另外，腕部受压的一些动作，如睡觉时手垫在头下、骑车时经常用力握持把手。
第二大因素是全身性因素，包括：
全身性疾病，如糖尿病、类风湿、感染等慢性病；
另一个常见的因素是体液失衡，包括妊娠、绝经、肥胖等生理状况，所以腕管综合征常常发生于妊娠晚期、绝经期的妇女。另外，肾衰、甲状腺功能紊乱、雷诺病等病理状况也会引起腕管综合征。
上述这些因素可以单独作用，也可以共同作用，造成了不同类型的腕管综合征的发生。
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