风湿性心脏病早期可以没有明显的症状,多数患者有可能会出现劳力性呼吸困难,表现为患者在进行体力活动、运动,会感觉胸闷、气促、呼吸困难,活动耐力下降、力不从心,休息片刻后好转。
随着病情加重,可以出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸、咳嗽、咳痰、尿量减少、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、下肢水肿或者全身性水肿。
另外,部分患者可以出现心律失常,比如心房颤动,还有可能会引起栓塞。
风湿性心脏病早期可以没有明显的症状,多数患者有可能会出现劳力性呼吸困难,表现为患者在进行体力活动、运动,会感觉胸闷、气促、呼吸困难,活动耐力下降、力不从心,休息片刻后好转。
随着病情加重,可以出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸、咳嗽、咳痰、尿量减少、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、下肢水肿或者全身性水肿。
另外,部分患者可以出现心律失常,比如心房颤动,还有可能会引起栓塞。
老年人头晕、走路不稳是老年人比较常见的一种症状,引起的病因有很多,比如高血压、脑梗塞、脑萎缩、帕金森氏病、梅尼尔氏综合征、颈椎病导致的脑供血不足等。不管是哪些原因引起,均需要及时到医院进行检查,可以行头颅CT、头颅核磁共振、颈椎CT等影像学检查,及医生综合分析明确诊断。
老年人脚肿的原因比较多,也比较常见,一般生理性原因考虑静脉瓣功能减退导致。采取患肢适当抬高后会缓解,有的休息后也会自动消退。病理性因素比较多,比如右心功能不全导致的水肿,或者下肢血管堵塞导致的血液回流受阻。老年人甲状腺功能减退、肾病综合征,还有各种原因导致的低蛋白血症等,需要到正规医院行相关检查。
老年人冠心病的症状分为典型症状和不典型症状,典型症状有心前区疼痛、胸闷、心悸等。不典型症状包括腹痛、手臂痛及后背痛,还有的没有任何症状。每个人的情况不一样,表现的症状不一定相同,不要盲目根据症状判断是否患有冠心病。诊断冠心病要根据患者的临床表现、冠脉造影及冠脉CT等综合检查才能够确诊。
心肌炎是指心肌的炎症性疾病,常见的病因是感染性心肌炎,最常见的是病毒感染,叫病毒性心肌炎,柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒是常见的病毒。除了病毒感染以外,细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染,也可以引起心肌炎。非感染性心肌炎包括药物、毒物、放射、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎等。
鼓膜凹陷如果在临床上没有引起症状,可以不用治疗。如果病人出现耳闷、耳鸣,甚至有听力下降,检查时看到鼓膜有凹陷非常明显,这时要用鼻减充血剂进行喷鼻治疗。同时用抗过敏药物以及抗生素进行口服,如头孢类或者阿奇霉素,同时临床上可以行咽鼓管吹张,使咽鼓管尽快打开,使中耳压力得到恢复。
老年人如果出现头晕、恶心、想吐,首先需要排除脑血管方面的疾病,如脑梗死、脑出血或者蛛网膜下腔出血等。建议完善头颅CT、头颅核磁共振、颈部血管超声检查,明确颅内情况和颈部血管情况。如果头颅内及颈血管没有异常,还要排除耳源性原因,比如美尼尔氏综合征或者前庭神经元炎,需要到相关科室进一步明确。
耳压不平衡如果是咽鼓管咽口黏膜充血、水肿,可以用鼻减充血剂喷鼻以及抗生素口服治疗。如果是鼻炎、鼻窦炎导致的咽鼓管口炎症,可以用激素类药物喷鼻以及抗生素口服。如果是腺体肥大压迫咽鼓管口,行腺样体切除。还有些病人是咽鼓管本身的狭窄导致,可以行咽鼓管扩张手术,使中耳压力得到恢复,使中耳炎症得到完全消除。
鼻子堵了如果是鼻腔炎症,如急性鼻炎或过敏性鼻炎导致的鼻腔黏膜充血水肿,引起鼻腔阻塞,可以用鼻减充血剂喷鼻治疗,同时加用激素类药物喷鼻。如果是鼻腔里头有大量分泌物堆积造成鼻塞,如干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎,要用鼻用生理盐水进行鼻腔冲洗。
晚上睡觉鼻子干燥,一方面可能是卧室内的湿度比较低,引起鼻腔黏膜干燥,可以通过加湿器使室内湿度提高,使鼻腔干燥能够缓解。有些病人鼻腔本身有干燥性鼻炎或萎缩性鼻炎,在晚上睡觉时鼻腔干燥就会非常明显,可以用鼻用生理盐水或海水,进行鼻腔喷雾以及鼻腔冲洗,也可以用油剂、膏剂进行鼻腔黏膜涂抹。
分泌性中耳炎如果能得到及时治疗,一般在一周左右就能明显缓解。分泌性中耳炎最多是感冒以后,炎症累及咽鼓管咽口黏膜,使黏膜充血肿胀,导致咽鼓管狭窄,不能定时开放,使中耳形成负压,造成中耳黏膜水肿,血管渗出性增加,造成分泌性中耳炎。通常要给予抗炎药物口服,以及鼻减充血剂喷鼻治疗,也可加用激素类药物喷鼻。
鼻涕里面有血丝的原因:一、鼻腔干燥。黏膜干燥可以导致鼻涕当中带血丝。二、鼻腔炎症,比如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎以及过敏性鼻炎。三、鼻中隔偏曲。偏曲侧的黏膜比较薄,容易形成糜烂。四、鼻腔肿瘤,比如血管瘤或者鼻腔恶性肿瘤。五、鼻咽部肿瘤以及恶性肿瘤。六、全身因素,比如高血压、血液病。
引起耳背也就是听力下降的原因很多,中耳炎症比如急性中耳炎、慢性中耳炎。内耳疾病也可以导致耳朵的听力下降,比如突发性耳聋。梅尼埃病也可以导致病人出现听力下降。随着年龄增长,老年人也会逐渐地出现双侧耳朵听力的下降,药物性聋、噪声性聋也是日常生活当中引起耳背的原因。
单侧耳朵里面疼可能是因为:一、外耳道毛囊感染,感染加重形成疖肿,当脓性分泌物得以排出时疼痛减轻。二、急性外耳道炎,由于外耳道细菌感染导致。三、中耳炎症,如急性中耳炎病人会出现耳痛、耳鸣、听力下降、耳朵流脓。四、肿瘤。五、神经痛,由于病毒感染发炎导致。
鼻涕里面有血的原因:一、鼻腔黏膜干燥,黏膜下的血管破裂使鼻涕中带血。二、鼻腔炎症。比如急性鼻炎、过敏性鼻炎以及干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎。三、鼻腔结构的改变。比如鼻中隔的偏曲,鼻中隔偏曲侧的黏膜糜烂。四、鼻腔肿瘤。比如良性肿瘤、血管瘤以及恶性肿瘤,还有鼻咽部肿瘤。五、全身因素比如高血压。
老年人尿失禁有多种类型,治疗主要分为盆底功能训练和手术治疗,对于轻症患者可以通过训练加强盆底肌肉进行对抗,对于症状比较严重的患者,选择做悬吊手术增加阻力改善症状。老年男性尿失禁主要是急迫性尿失禁,主要和膀胱功能和前列腺功能有关系。需要明确病因以后才能对症治疗,不要盲目地选择用药,以免延误病情。
感冒引起的中耳炎绝大多数是得了渗出性中耳炎,病人会有耳闷、耳鸣、听力下降,少部分人还会伴有头晕。可以继续抗感冒治疗,同时要加用抗生素,比如头孢类或阿奇霉素类,鼻腔要给予鼻减充血剂和激素类药物进行喷鼻。上呼吸道感染可以导致咽鼓管咽口的黏膜充血、肿胀,通过治疗使咽鼓管咽口黏膜充血、肿胀消退。
一直打喷嚏、流鼻涕最常见的疾病是过敏性鼻炎,绝大多数人是对花粉过敏。可使用生理盐水或海水行鼻腔冲洗,用抗过敏药物口服,鼻腔要用激素类药物进行喷鼻。如果鼻塞明显,要用鼻减充血剂喷鼻治疗。还有一种病人是常年性的过敏性鼻炎,主要是对于螨虫、灰尘、霉菌或动物皮毛过敏,最好的避免方法是查过敏原。
冬天干燥鼻子出血,可以用鼻用的生理盐水或海水,进行鼻腔喷雾以及鼻腔冲洗,也可以用油剂或者膏剂进行鼻腔黏膜涂抹。冬天冷空气刺激,也可以导致鼻腔容易发炎,出现鼻塞、流鼻涕、出血等。除了用鼻用的生理盐水滴鼻以外,也可以用激素类药物进行喷鼻,以使出血减少或消失。
小孩急性中耳炎如果治疗及时,一般在一周到十天左右,孩子的急性中耳炎症状逐步改善、痊愈。出现急性中耳炎,要用抗生素进行全身给药,可以口服也可以静脉给药,局部要清理外耳道的脓性分泌物,给予抗生素滴耳液滴耳。有少部分孩子治疗不及时,使中耳炎反复发作,形成慢性化脓性中耳炎,如药物治疗效果不好,需要手术治疗。
乳房一阵一阵针扎样的疼痛,说明患者有乳腺增生症。乳腺增生典型症状是患者乳腺出现周期性疼痛,在月经来之前症状最明显,表现为针扎样疼痛、刺痛或者胀痛等。患者乳腺内部本身并没有明显肿块,需要做乳腺超声或者乳腺钼钯摄片,基本上就可以确诊。