淋巴结肿大大概有两个原因,一个是肿瘤,一个是炎症。
炎症发生淋巴结疼痛,会比较软,有压痛感,边界没有肿瘤那么清楚,可能有弥漫,临床上还伴有其他症状,并不难分辨。
如果是其他恶性肿瘤转移来的淋巴结,比较硬,边界不清楚,有别的部位恶性肿瘤的病史,也不难区别。
对于原发于颈部的淋巴瘤也不少见,淋巴结不疼,早期边界会比较光滑、有韧性,同时有少部分病人还伴有其他的症状,比如皮肤瘙痒、不规律的发热等等。
要进行区别,只有行病理学检查。
淋巴结肿大大概有两个原因,一个是肿瘤,一个是炎症。
炎症发生淋巴结疼痛,会比较软,有压痛感,边界没有肿瘤那么清楚,可能有弥漫,临床上还伴有其他症状,并不难分辨。
如果是其他恶性肿瘤转移来的淋巴结,比较硬,边界不清楚,有别的部位恶性肿瘤的病史,也不难区别。
对于原发于颈部的淋巴瘤也不少见,淋巴结不疼,早期边界会比较光滑、有韧性,同时有少部分病人还伴有其他的症状,比如皮肤瘙痒、不规律的发热等等。
要进行区别,只有行病理学检查。
腹腔镜手术由于有单双极这种超声刀、有现代的LigaSure,甚至更加方便的电凝的装置,所以腹腔镜切除子宫手术手术时间相对来说比较快,需要半个小时到两个小时左右。当然这个手术时间的快慢,主要取决于患者自身的条件。对于患者来说,入手术室到出手术室可能需要三到四个小时左右。
宝宝的眼角膜破一般都不太容易自愈,除非是极浅层的划伤,有可能自愈。大部分宝宝的损伤都比较严重,而且宝宝不会说或者是不敢说,导致家长不知道病情,因而延误治疗。因此发现宝宝的行为或者是肢体动作有些异常,应该及时注意。如果没有得到及时治疗导致感染,最后可能不得不失去眼球或者角膜。
黄斑裂孔的治疗现在主要是两种办法:一、手术治疗,最近进入二十一世纪之后,技术在迅猛提高,有很多黄斑裂孔通过手术已经能够封闭,但是有些病人裂孔封闭之后视力没有达到理想状态。二、药物治疗,以前都是维生素类、神经营养药类和中药。
眼底出血分多种原因,治疗都是根据对因治疗。比如由于高血压、糖尿病、动脉硬化、血管瘤等引起的眼底出血,就要先治疗这些疾病,其中高血压、糖尿病引起的眼底出血除了治疗病因之外,可能还需要对出血进行治疗,常用的有激光、抗VEGF或者活血化瘀的中药。外伤引起的一般是早期采用止血药,逐渐就能治好。
急性角膜炎就是一个发病比较急的角膜炎,一般细菌性的和病毒性的比较多见,极少数病毒性的角膜炎可能能够自愈,但是有可能会遗留疤痕或者是粘连之类的并发症,这时候可能就会产生永久性的损害。因此不管是急性还是慢性,都应该及时到医院去治疗。
腹腔镜手术的优势就是切口小,伤口的愈合的相对要快。做腹腔镜手术对于子宫来说,还要切除圆韧带、主韧带、骶韧带,还有阴道穹隆。腹腔镜对于子宫切除的患者来说,伤口就减小到很小,一般在三到七天左右基本上就能恢复比较好,可以出院,伤口的疼痛要比开腹手术要好得多。
黄斑出血的恢复要看出血的性质。假如是正常血管引起的黄斑出血,一般在一个月以内能恢复;假如是新生血管引起出血,这可能是旷日持久甚至不恢复。正常血管的恢复能力很强,出一次血之后基本上就能愈合,而且不再出血。新生血管很难判断愈合时间和出血时间。
外伤眼底出血自愈与否是看出血的量、造成的损伤程度而定的。假如出血量少、局部的大血管没受到损害,也没有产生严重的并发症,出血往往是能自愈的。但是出血量比较多,吸收又不是很及时,造成纤维增殖,这时出血不能自愈。因此,一旦出现出血量大的眼底出血,还是要及时到医院治疗,不可掉以轻心。
临床上换眼角膜的手术,根据不同的地方、不同的医院,而且术者采取的不同的术式,收费标准有很大的区别。便宜的可能也得超过一万块钱,贵的可能得两、三万甚至更多。另外,还有一种就是板层移植的手术,和全层移植的手术又有不同,根据角膜材料的来源不同,价格都有很大的不同。
腹腔镜疏通输卵管手术有通液和复通两种,手术一般都选择在月经干净三到七天之内同时没有性生活进行。做复通手术的患者,可以在三到七天之内进行通液,看输卵管是否通畅。做完手术以后如果在半年之内还没有怀孕,可以再进行第二次通液或者是造影。如果妊娠以后,要及早到医院来进行检查,要除外宫外妊娠的可能性。
肺癌脑转移病人,目前有这么几个办法。第一是切除,如果是单个脑内转移,且瘤子不大,脑外科医生判断可以切除,即可手术切除。切除以后再根据具体情况,判断是否要补充放射线。第二是放疗,比较普遍。对于小细胞肺癌,目前大部分专家主张预防性放射治疗。在肺癌脑转移后,中医中药配合治疗,也起到了比较好的作用。
眼睛的结构很复杂,伤到的部位不同,预后也很不一样。如果伤到眼睑、泪器,视力下降应该是能恢复的。假如伤到角膜、晶体,也可能通过手术恢复视力。如果伤到了黄斑、视神经,恐怕视力恢复就比较困难,因为黄斑和视神经的再生能力是比较差的,通过手术也只能部分恢复,或者是根本就不能恢复。
淋巴性的恶性肿瘤,目前根本原因不完全清楚。一,可能与长期的慢性感染,特别是病毒性感染有关系,比如EB病毒、艾滋病病毒。二,可能与长期暴露在辐射条件下,或者化学药物的损伤引起。三个,免疫系统功能受到压制,比如由于器官移植需要长期吃免疫抑制剂,这有某些药物比如苯妥英钠,可能会诱发淋巴瘤。
临床上肠内肿瘤多发生在结肠,小肠发生肿瘤几率相对少。目前诊断肠内肿瘤的最好的办法还是肠镜,可以直观看到肠腔内的病变,直肠的肿瘤早期可以做指诊。由于肠腔是空腔性的,所以早期多难发现,当临床上出现症状,比如腹胀或者大便变样,大便性质改变,应该引起重视。
肺部肿瘤切除以后,只要胸外科医生允许病人喝水,就可以中医中药配伍进去,对于家属手术以后的恢复有帮助。另外一个在饮食方面也要注意,因为过于辛燥、煎炸类食物尽可能少吃,手术以后食物讲究清淡、有营养,过辛、过凉的食物都不建议多食。
在临床上发现前列腺癌发生骨转移的几率比较高,对于前列腺癌发生骨转移的治疗,目前临床上主要有以下几个治疗手段,第一个主要是用唑来膦酸类的药物治疗;第二个就是使用核素锶-89治疗,只要检查骨髓造血功能是正常的就可以用;第三个外放射,就是放射性治疗。
眼睛红伴随着视力下降第一常见的原因就是角膜炎,第二就是虹膜炎、青光眼、巩膜炎等。视力下降如果伴随着头疼、眼疼,是青光眼的特征,眼压高,眼球硬,看裂隙灯有一圈彩虹。如果分泌物多,应该是结膜炎或者是角膜炎。如果眼睛只有疼痛和红,但是没有分泌物,有可能是葡萄膜炎或者是巩膜炎。
恶性脑肿瘤由于肿瘤发生的部位不完全一致,所以临床症状也会不完全一致。但是会有以下症状:首先,头痛。其次,脑部的恶性肿瘤造成颅内压增高会剧烈头痛,伴有呕吐,恶心、呕吐。最后,如果影响视神经会双眼复视,伴有头疼或者听力下降,或者是肢体障碍、中风、瘫痪或者是语言不利、失语等。
常见的良性肿瘤,除了牙齿、毛发以外,全身都可能发生。比如长在头部蝶鞍部位的垂体瘤、脑膜瘤,长在皮肤肌肉里头的纤维瘤、脂肪瘤,还有神经纤维瘤等等。如果长在体内,比如经常见长在结肠的腺瘤。还有很难区分是良性恶性,比如食道里的平滑肌瘤、胃里的平滑肌瘤等。
腔镜类切除肺部的肿瘤越来越多,有创伤小、预后比较好、容易恢复等优点。多采用在周围型肺癌,肿瘤在三公分以下,没有肺门或者纵隔淋巴结转移,都是微创肺癌以及临床指征。另外就是病理学上,不是小细胞癌就是非小细胞肺癌,腔镜类微创手术是常用的一种方法。