面肌痉挛主要是因为颅内的血管压迫面神经,导致面神经受损,出现过度兴奋,引起支配的肌肉出现跳动。治疗方法主要有两种:
第一种是姑息治疗,就是肉毒素治疗。在面神经支配的肌肉里面打肉毒素,以阻断神经和肌肉之间的联系。这样抽搐的症状就能减轻,不过疗效一般就持续三个月到半年。
第二种是根治手术,是电生理监测下的面神经微血管减压手术。这个手术是显微外科的手术,在耳后进行,能够把压迫面神经的血管彻底分开,使面肌痉挛能够彻底地根治。
面肌痉挛主要是因为颅内的血管压迫面神经,导致面神经受损,出现过度兴奋,引起支配的肌肉出现跳动。治疗方法主要有两种:
第一种是姑息治疗,就是肉毒素治疗。在面神经支配的肌肉里面打肉毒素,以阻断神经和肌肉之间的联系。这样抽搐的症状就能减轻,不过疗效一般就持续三个月到半年。
第二种是根治手术,是电生理监测下的面神经微血管减压手术。这个手术是显微外科的手术,在耳后进行,能够把压迫面神经的血管彻底分开,使面肌痉挛能够彻底地根治。
临床上针灸治疗的疾病主要是面瘫、肩周炎、颈椎病、腰间盘突出、坐骨神经痛。内科疾病比如胃炎、消化不良;皮肤科常用于寻麻疹、湿疹、痤疮;重症比如神经内科疾病、重症肌无力、运动神经元病、多系统萎缩,癫痫;妇科用于痛经、月经不调、卵巢早衰等。
面肌痉挛如果是由于颅内血管压迫面神经导致的,完全可以治愈。根治的方法是在电生理监测下的面神经根微血管减压手术,在耳后开小骨窗,找到压迫面神经的血管,用柔软的Tefflon棉把血管和神经隔离开,面神经就能解除压迫,从而根治面肌痉挛。
帕金森病的根本原因是大脑黑质的退行性变引起多巴胺神经元凋亡,这种疾病基本上不会自愈。但是可以通过饮食、运动来缓解帕金森的症状,比如帕金森病的运动迟缓症状会导致肌肉的萎缩、僵硬,就可以通过康复理疗、多运动来缓解。
脑的后部受到的神经支配非常多,而疼痛通常是因为劳损。在治疗上,优选药物治疗,局部可用扶他林软膏或者是活血化瘀的膏药,局部的治疗后如果疼痛加重,可考虑口服非甾体类的抗炎药。如果保守治疗的方法无效,可考虑做枕神经的注射甚至是枕神经的切断。
第一、是针对狭窄本身,分三个方法。第一是用扩张血管的药物把血管扩起来。第二是球囊扩张把狭窄减轻,然后再放支架撑起来。第三是外科搭桥手术。第二、是预防狭窄进一步加重,主要是针对高血压、高血糖、高血脂,使用降压药物、降糖药物、降脂药物以及阿司匹林预防。
针灸是通过经络辨证刺激穴位来取得临床疗效的治疗方法,对于面部的穴位和头部的穴位,针灸后在拔针的时候会出现出血的情况,因为面部和头部的血液比较丰富,拔出针以后会有血液溢出。实际上在最后一到两分钟以后就完全可以止血,如果没有特殊疾病像血液科疾病,患者都会及时止血。
三叉神经痛的病因是肿瘤压迫、血管压迫或炎性改变,根据病因的不同,采取不同的治疗方法。很少吃胡萝卜汁能把三叉神经痛给治愈。因为三叉神经痛是由三叉神经受损引起的,可以补充B族的维生素来促进三叉神经的修复,但是修复的前提是原发的病因已经去除。
支配面部感觉的三叉神经受损之后就会出现三叉神经痛。疼痛通常是刀割样的、电击样的、针刺样的,局限在前额、脸蛋、下颌或者是舌和口腔这些区域。特点就是触碰某个地方,就会诱发出疼痛。可能还合并有口腔的炎症、面部的感觉减退甚至是营养不良。
一般脚的神经是腰五和骶一来支配的,所以如果脚出现疼痛,最常见的考虑是腰椎间盘突出压迫了腰五或者骶一的神经而出现疼痛。除此之外,还有一些局部的原因,如在脚踝部位的神经被卡压,多见于糖尿病病人,这种情况下需要做周围神经的减压手术来治疗足部神经痛。
针对狭窄本身,有三种方法。第一吃药扩张血管。第二介入方法,用球囊扩张狭窄,然后用支架撑起来;或者用带药球囊扩。第三种方法是外科搭桥。对于预防狭窄的进一步加重,最重要的是降脂药和阿司匹林两个药物的联合使用、长期服用。
用眼过度疲劳会出现眼皮跳或者眼袋跳,但只是一过性的,大部分在一个月的时候就消失了。要注意多休息,可以对症吃维生素B12类的神经营养药。如果持续三个月以上还在跳动,要考虑是否是面肌痉挛或者其它肌张力障碍的疾病,需要到功能神经外科或者是神经科做筛查。
血管性疼痛一般是指头部是有血管搏动性的疼痛,大部分人还是因为过度劳累、紧张引起的,治疗以休息、理疗、放松为主。如果是动脉炎引起的头痛,可以局部用抗炎的药物。颅内动脉血管引起的头痛相对来说很少见,可能要在神经外科进行就诊。
因为胸口痛是一个区域性的描述,所以说胸口痛优先要考虑常见病和危险性比较高的疾病,比如心脏疾病、腹部脏器疾病,其中胃十二指肠的溃疡、食管反流等都可以引起胸口痛。当以上因素都排除后,可能有的人就是单纯的肋间神经痛,用局部的抹剂或者膏药就能止疼,若不能缓解则可以做肋间神经阻滞。
坐骨神经痛往往是因为坐骨神经被压迫导致出现疼痛、麻木、走路无力的情况。这时要做检查,以明确受压迫的部位,一般是腰椎椎间盘退变、腰椎滑脱,引起坐骨神经受压。这种情况先是保守治疗,包括平卧、药物,再观察症状是否能缓解,若缓解不了就选择手术治疗。
面部神经痛一般是因为三叉神经受影响引起来的。三叉神经受损的原因,一部分是先天性的炎症,主要是多发性硬化。还有很大一部分是因为脑子里面有血管,或者是肿瘤压迫三叉神经,压的时间长,神经慢慢变性,变性之后功能出现异常,出现自发性的疼痛。
筛查不只是从新生儿开始,一般来说是在胎儿时期就已经开始了。先天性心脏病没法做到预防,只能是从胎儿时期就去做筛查。一般是在怀孕二十到二十四周去做的胎儿心脏超声。筛查有两个目的,一是提前知道严重的疾病,做好相关准备;二是可能碰到比较严重的先天性心脏病,有可能直接就放弃。
腰椎间盘突出压迫神经是导致坐骨神经痛最常见的原因,腰椎退行性变后椎间盘髓核从纤维环撕裂的破口突出,压迫神经之后就会出现麻木、疼痛。这种情况优先卧床休息并口服止痛的药物,如果是持续三四个月都不缓解,最好是在神经外科就诊并做核磁检查。
坐骨神经痛多数是因为腰椎退行性变引起来的,对于腰椎退行性变,轻的保守治疗,平卧三个月,症状可能能够慢慢地缓解。如果保守治疗、平卧、理疗,口服非甾体抗炎药后,疼痛都没有缓解,可通过手术把突出的椎间盘拿掉,坐骨神经的压迫解除,疼痛、麻木的症状也能够缓解。
如果是急性的损伤或者是运动损伤,可以局部用扶他林软膏,口服非甾体类的抗炎药。但是如果肋神经有神经损害的因素,药物不能有效的控制疼痛,可以考虑做肋神经的阻滞,或者是胸椎旁的神经阻滞来调节一下神经的兴奋性,减轻疼痛。
心脏瓣膜关闭不全原因会有很多:第一、先天性问题,比如三尖瓣下移、肺动脉瓣缺如、瓣膜发育不良等;第二、后天性问题,比如感染性心内膜炎毁损了瓣膜、风湿性改变导致瓣膜变厚和僵硬,还有就是因为分流导致心脏增大、瓣环增大,都可能出现关闭不全。