腮腺肿大通常要先看看肿大的原因。常规对腮腺肿大的检查的手段是B超、影像学的X线片子，有些还要做一些腮腺的造影，甚至腮腺唾液内镜的检查，通过这些检查的手段要找到肿大的原因。
一般情况下肿大的原因：
第一、最常见的是各种类型的腮腺炎，尤其是腮腺导管堵塞引起的阻塞性腮腺炎。对腮腺炎的患者，需要通过治疗去除堵塞因素，促进腮腺的分泌，缓解炎症，得到治疗。
第二种类型是自身免疫性疾病，干燥综合征也就是口干综合症。因为它是一种自身免疫性疾病，在确诊以后，通常要给些免疫的药物治疗，包括激素的治疗。
第三类是良性肥大，它是随着年龄、随着人体各种代谢的异常而产生的一种脂肪沉积、一种良性的病变。因为这种疾病本身是一种退行性的改变，一方面患者要改善身体的状况，降血脂、降血糖，另一方面也需要通过各种措施，促进腮腺的唾液分泌，通过这些减轻或者延缓腮腺的退行性改变，来起到治疗腮腺肿大的作用。
腮腺囊肿是各种因素造成腮腺导管或者腺内腺叶间的小导管扩张，这种扩张最常见的是唾液分泌潴留，各种堵塞因素导致唾液产生以后不能够及时排出，储存在某一段导管内或者某一部分产生腮腺囊肿，这是腮腺囊肿最常见的一个产生原因。
舌下腺的切除对于一般的口腔颌面外科来讲是一个小手术，但其有一些特殊性。第一手术是在口腔内舌头下做，手术暴露时有一定的困难，但全麻下患者没有咽反射，手术操作和难度都有所降低。第二因为舌下区有丰富的血管和神经，做手术时要对相关的神经、血管、颌下腺导管进行良好的保护，否则会引起致命性的后果。
首先第一个临床表现就是牙齿的错颌，上前牙咬不到，会影响咀嚼功能。第二个就是骨折断端以后错开，称之为台阶感，局部还会有渗血、明显的肿胀。第三个骨折断端来回的交错会产生明显的疼痛的症状。严重的下颌骨折，比如局部的粉碎性骨折还会造成明显的舌后坠、局部血肿，甚至会影响到呼吸出现窒息的症状。
舌下腺囊肿是因为舌下腺分泌液不能够正常的排出，蓄积在黏膜下形成的一种囊性病变。绝大多数的舌下腺囊肿是不能自愈的，只有儿童和青少年时期原发的舌下腺囊肿采取袋型开窗减压的手术能够自愈，绝大多数成年人患者往往会反复发生并不断加重，很难产生自愈，需要手术治疗。
腮腺导管癌是腮腺或唾液腺肿瘤里恶性程度最高的疾病，其主要症状是局部有一个明显的硬块，同时硬块会有不断变大甚至快速增大，会出现局部明显的疼痛，有的早期会出现面瘫，比如嘴歪、说话漏风等。腮腺癌一旦发生，首先需要通过影像检查明确范围，手术时扩大切除，其次术后需要根据化验结果配合必要的放疗或化疗。
早期阶段腮腺囊肿没有明显的症状，穿刺以后局部的唾液排出来、没有蓄积，是可以不做手术的。只有潴留的唾液越来越多，导管堵塞的症状越来越重，出现明显的肿、痛，甚至因为有局部的感染产生明显的化脓感染的症状时，还是要在积极抗炎、消炎治疗以后进行手术治疗。
舌下腺囊肿是分泌受阻塞以后唾液外溢造成的堵塞或者是包裹性的囊性病变，是一种非肿瘤性的病变，不存在癌变的问题。当然病变如果长期不能够及时的治疗，如果口腔卫生再不好有细菌的侵入会有炎症反复发作引起局部明显的肿痛。舌下腺囊肿本身也不是一个真性的囊壁，所以周围的组织不存在癌变的可能。
牙龈癌是口腔里常见的牙龈恶性肿瘤，通常第一个常见症状是局部有明显的溃疡或者外生性病变，溃疡通常是固定在某个特殊的部位持续三到四周以上不愈合，反而会加大加深。第二个是牙龈上有一些外生物，表面有出血、分泌物，有明显的疼痛。第三个就是邻近的牙齿有松动、移位甚至脱落，局部还有明显的疼痛。
拔牙带出牙槽骨并不是很严重的损伤，只需要对局部进行良好的止血，避免术后发生牙槽骨或邻近牙龈、黏膜出血。如果损伤的牙槽骨有明显的棱或角，需要进行局部的磨圆、磨钝。远期可能会发生局部的骨突或骨刺，影响局部的感觉，给后期的镶牙和种牙带来一系列的问题，所以要避免其形成。
腮腺癌的治疗效果跟其他全身恶性肿瘤相比，相对比较好，五年的生存率还能超过百分之六七十。多数的患者经过综合治疗以后，可以长期保持无瘤或者无症状的状态。术后的随访观察也很重要，因为有部分患者还是会复发，通过复查及时发现，再进行治疗也能够改善。
腮腺术后涎瘘是很常见的一个并发症。文献统计，涎瘘的发生率在10%到20%左右，这个发生率跟腺体切除的多少、术后控制唾液腺涎瘘的措施、实施的好坏以及患者的配合程度是密切相关的，配合好了可以大大的降低唾液腺涎瘘的发生危险。
腮腺肿瘤大概是分为良性肿瘤和恶性肿瘤。所以在治疗方面，良性肿瘤一般是以手术治疗为最主要的治疗方法。对于恶性肿瘤的患者，术前要通过影像学的办法，通过一些细针吸取穿刺活检来及时地准确地诊断。术后可以选择辅助进行放射治疗、化学治疗和靶向药物治疗。
取出结石通常分为手术和内镜两大类。手术就是把导管打开找到结石，对导管进行清理疏通导管。内镜是一个更微创的方法，把一个很细的纤维内镜放到导管里面，不断的向前探索直到发现结石，通过专用的器械比如说网篮、抓钳，抓住结石取出来。
对于腮腺肿瘤手术的患者，第一阶段尤其是前面两周，要避免味道重的、刺激性的饮食，要避免反复咀嚼的、比较硬的饮食，通常建议患者进食清淡的、比较软的饮食，甚至流质的饮食。远期而言，可以通过各种类型的饮食补充营养，促进腮腺组织功能的恢复。
口腔溃疡和口腔癌是两个完全不同的概念。口腔溃疡只要积极治疗，可以治愈或者减轻、降低其对生活的影响。如果口腔溃疡长期持续存在、得不到及时有效治疗，甚至有些局部的刺激因素长期作用在口腔溃疡的病灶上，口腔溃疡可能会转化为口腔癌。如果口腔溃疡发生癌变，患者需要及时进行手术治疗。
唾液腺囊肿最常见的是舌下腺囊肿。早期尤其是儿童期，通过这种开窗减压的手段，让其中的唾液得到外排，有些患者能够得到自愈。成年患者，或者对于囊肿反复发生、已经明显有纤维化、增生的这类患者，自愈可能性就很小了，一般要通过积极的手术治疗。
口腔的癌前病变是癌症的早期或者是前期阶段，跟口腔癌不是一个相同的概念。如果出现癌前病变仍然不注意停止不良刺激包括抽烟、酗酒或者是咀嚼槟榔等，很容易发生口腔癌，但是相反如果能够避免不良刺激，口腔的癌前病变可以不变成口腔癌。
第一个腮腺炎的典型症状是以耳垂为中心的各种类型的肿、大、疼痛，症状随着进食加重，进食以后减轻；第二个颌下腺炎位于下巴下面、下颌骨内侧，同样表现为局部肿胀，进食以后明显加剧，进食结束可以逐渐缓解。第三个舌下腺本身很少出现炎症，可以忽略不计。如果是结石堵塞导管引起，要通过各种手段去除结石、疏通导管。
口腔鳞状细胞癌总的治疗效果是不错的，越早治疗损伤越小，效果越好，晚期口腔癌的治疗需要多种手段综合应用。如果能够早期发现、早期诊断、早期治疗，手术切除可以获得很好的疗效。如果肿瘤生长的比较大和严重，首选手术切除，其次口腔癌当发生局部淋巴结的转移，需要做淋巴结的清扫手术。
通常所说的颌下的囊肿多数是舌下腺的囊肿。囊肿特别早期、特别小的时候，可以把囊液引流出来，注意口腔卫生，避免刺激性饮食。如果病变不发展、症状不明显，可以不用过多去做治疗。但如果囊肿形成以后，出现反复肿、破，就需要做手术把相关的腺体摘除。
