腺样体肥大手术是临床常见的手术,腺样体肥大尤其在儿童期比较常见,是因为儿童的生长发育经常会引起腺样体肥大。当腺样体肥大引起耳部、鼻部甚至睡觉打鼾的症状的时候,建议手术治疗,同时有些患儿可能会出现腺样体面容时,也建议手术治疗。腺样体手术非常简单易行,在目前来讲是一个常规的耳鼻喉科手术,一般情况下没有大的风险。
以上健康科普知识仅供参考,必要时请到医院就诊,以便及时检查及治疗。
腺样体肥大手术是临床常见的手术,腺样体肥大尤其在儿童期比较常见,是因为儿童的生长发育经常会引起腺样体肥大。当腺样体肥大引起耳部、鼻部甚至睡觉打鼾的症状的时候,建议手术治疗,同时有些患儿可能会出现腺样体面容时,也建议手术治疗。腺样体手术非常简单易行,在目前来讲是一个常规的耳鼻喉科手术,一般情况下没有大的风险。
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药物要根据细菌感染的类型来选择。在有条件的医院,建议做耳道的中耳分泌物的细菌培养,根据结果选择敏感的抗生素;在没有条件做细菌培养的情况下,一般建议用广谱抗菌素,比如头孢类或者是青霉素类的药物,包括口服药物和局部滴的滴耳液。
慢性化脓性中耳炎是指中耳的炎症长期不愈,过去主要分为三种类型,如单纯型的慢性化脓性中耳炎、骨疡型的化脓性中耳炎、胆脂瘤型的的化脓性中耳炎。单纯型化脓性中耳炎可保守治疗;骨疡型的化脓性中耳炎,需根据情况选择手术或保守治疗;胆脂瘤型的的化脓性中耳炎,一旦诊断明确都主张手术治疗。
慢性化脓性中耳炎保守治疗的用药选择主要分几个步骤:第一步要保证耳道的脓液排出通畅,首先要清洗耳道,然后局部点抗生素滴耳液;第二步因为分泌物比较多,要用一些促进分泌物排泄的药物,黏液促排剂;第三步要选择敏感的抗生素控制细菌的感染。
卡他性中耳炎是中耳炎的一种类型,特点是耳聋、耳闷,但是没有耳道流脓的症状,主要是跟鼻炎、鼻窦炎以及鼻咽部和上呼吸道的炎症有关。有一部分卡他性中耳炎随着鼻炎和鼻窦炎的消退和感冒的自愈,一部分卡他性中耳炎可以自愈。但是如果感冒长期反复发作,中耳咽鼓管的功能不能够很快的恢复,这时建议早期给予干预治疗。
鼓室、乳突和咽鼓管中任何一个部位发生炎症,都可以称为中耳炎。有些中耳炎局限在中耳的某个部分,比如通常所说的中耳炎就是集中在鼓室的炎症。如果炎症出现在鼓室和乳突,临床上常见的称呼就是慢性化脓性中耳炎,有些患者也称为中耳乳突炎。
耳前瘘管手术时机的选择主要看发作的次数,频繁发作建议手术,一般建议在炎症控制后好一到两周之后,再做瘘管的切除手术。在炎症发作时要避免手术,因为在发炎期间做瘘管切除容易导致伤口不愈合,甚至会导致瘘管切除不彻底。
卡他性中耳炎早期去除病因以后,轻的一般通过干预治疗,一周左右可以恢复。但是如果鼻炎和鼻窦炎、上呼吸道感染的炎症没有很好的控制,卡他性中耳炎会容易反复发作。反复发作的次数、程度和鼻炎和鼻窦炎的症状、程度有关系,所以对于卡他性中耳炎的病人,要注意预防上呼吸道感染。
中耳包括鼓室,鼓室外壁就是鼓膜。中耳发生炎症时鼓室里会发生肿胀和脓液的堆积,由于炎症的不断发展导致鼓室外壁的鼓膜发生坏死,鼓室里脓液的引流会导致鼓膜穿孔,所以慢性的炎症会导致鼓膜穿孔,这是中耳炎的一个疾病过程。通过积极治疗、控制炎症,早期的穿孔可以自行愈合。
对于早期的比较轻的中耳炎,可以采取药物治疗加物理治疗;药物治疗主要是口服抗生素、黏液促排剂,局部可以滴用抗生素滴耳液;物理治疗就包括微波和红光照射促进炎症消退。对于比较严重的慢性中耳炎,可以选择乳突根治手术治疗首先去除病灶,然后可以进一步做鼓室成型和听力重建,以达到很好的治疗效果。
慢性化脓性中耳炎长期迁延不愈就会出现并发症。颅外并发症最常见的是引起永久性的鼓膜穿孔、遗留鼓室硬化、形成耳后骨膜下脓肿。颅内并发症,第一个就是硬膜外脓肿;第二个是乙状窦血栓性静脉炎;第三个是硬膜内脓肿脑膜炎;第四个最严重的就是形成脑脓肿。
如果是良性肿瘤,临床上手术切除就能够解决问题,所以一般不太严重。但是如果腮腺肿瘤是恶性肿瘤,就比较严重。首先腮腺的血运比较丰富,周围有重要的组织结构,离颅底、耳也比较接近,同时也很容易发生颈淋巴结的转移,所以腮腺恶性肿瘤要及时去医院就诊。
腺样体肥大目前的手术方式是在鼻内镜下等离子射频消融来进行腺样体切除,相对比较安全,并发症比较少。但是如果临床操作不当或者是因为腺样体的增生非常肿大,可以引起不良的并发症,比如鼻部的或者耳部的,甚至椎前筋膜由于切得过深而导致的并发症。
声音嘶哑是临床上非常常见的临床症状,主要由不良的发音习惯和长期滥用声音造成。声音出现嘶哑以后,首先最重要的是要改变不良的发音习惯,当声音觉得疲乏的时候要进行休息,必要的时候还需要进行嗓音训练,其次要清淡饮食。
当腺样体增生、发生炎症或者是伴有鼻炎的情况下,容易将脓性的分泌物经过鼻咽部流到咽部,从而引起患儿的咳嗽。咳嗽多发于夜间,并且大多是阵发性的咳嗽。因此,当孩子出现这种情况,建议及时到医院就诊,由医生来判断是不是有腺样体肥大或者鼻炎。
一旦确诊为良性肿瘤,建议根据是否有症状来进行治疗的指导。如果没有症状,肿瘤也不够大的情况下可以观察;当肿瘤比较大,往往建议进行手术治疗。腮腺的良性肿瘤患者一般以腮腺区的无痛性包块来就诊,医生会建议做B超检查,来了解肿瘤的性质和肿瘤的情况。
甲状腺结节发生在甲状腺的两个腺叶内,可多发,分囊性、实性或者囊实性。如果结节没有引起症状,可以先进行观察,如果因为结节过于肿大而出现症状,需要考虑手术治疗。甲状腺腺瘤一般是单发于甲状腺,有些甲状腺腺瘤可以引起甲亢,所以一般建议手术治疗。
甲状腺是颈前气管旁的一个组织,临床上甲状腺长瘤子表现为颈部正中出现一个无痛性的包块,这种情况首先建议患者及时到医院就诊,由医生做详细的临床检查,如B超、甲状腺功能检查,判断瘤子是良性还是恶性。如果是良性肿瘤,会根据临床检查情况建议观察或手术。如果是恶性肿瘤,建议及时手术治疗,必要时进行同位素的治疗。
临床上怀疑腺体肥大首先可以做鼻内镜或者纤维喉镜的检查,可以直观了解腺样体肥大的程度,比如腺样体的位置、堵塞后鼻孔的程度;同时还可以做辅助检查,比如X光的侧位片,还有CT检查来进行影像学的判断。总之,腺样体肥大可以做鼻内镜和放射科的影像学检查。
这些情况下的肿要警惕是恶性的:第一,肿瘤在短期内突然增大;第二,肿瘤固定,触摸比较硬;第三,引起面神经麻痹的症状,如眼睛闭不上、口角歪斜;第四,颈部淋巴结肿大同时伴有腮腺肿瘤。当出现以上四种症状的时候,要及时到医院就诊。
如果诊断出甲状腺腺瘤,一般会建议进行手术治疗把腺瘤切除干净。所以当发现颈部有包块的时候,建议及时到医院就诊,让医生做详尽的检查和辅助检查,判断是否患有甲状腺腺瘤。甲状腺腺瘤是甲状腺常见的良性肿瘤,主要是以甲状腺无痛性的包块为临床症状。