慢性中耳炎有些病人的病程很长,就是症状很重。但是慢性中耳炎如果能够采取正确的治疗方法,是可以根治的。
首先对于轻的慢性化脓性中耳炎,通过保守治疗,包括药物治疗和局部的治疗,就可以达到治愈的目的。对于顽固的、病史比较长的,还可以采取手术治疗。手术治疗就包括去除病变、消除炎症,在去除炎症的基础上,进行听力的重建,能够达到非常满意的手术效果。
以上健康科普知识仅供参考。
慢性中耳炎有些病人的病程很长,就是症状很重。但是慢性中耳炎如果能够采取正确的治疗方法,是可以根治的。
首先对于轻的慢性化脓性中耳炎,通过保守治疗,包括药物治疗和局部的治疗,就可以达到治愈的目的。对于顽固的、病史比较长的,还可以采取手术治疗。手术治疗就包括去除病变、消除炎症,在去除炎症的基础上,进行听力的重建,能够达到非常满意的手术效果。
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过去做耳前瘘管切除是常规的缝合会形成瘢痕,可以做理疗消除瘢痕。现在都采取皮内缝合,皮内缝合可以减少瘢痕的产生,同时就是建议在炎症控制的情况下做手术也可以减少瘢痕的形成,一般来说这种瘢痕很小不太影响美容。
鼓膜穿孔的愈合时间问题存在两种情况,一是如果鼓膜穿孔没有炎症,外伤性的鼓膜穿孔愈合比较快,两周之内可以愈合。二是如果合并有感染,鼓膜穿孔的愈合时间会延长,要根据炎症控制的情况来决定。总之,如果鼓膜穿孔炎症控制的好,愈合的就快、时间短。如果炎症长期不能够控制,可能会导致永久性的穿孔。
痔疮外痔的肉球诊断应该是纤维外痔,用药物消除一般没有作用,除非是在炎症期间,用消炎、外用的药膏,或者洗剂使其消肿。但是大部分已经形成了纤维皮赘,用药物消除不下去,最终只能采取手术切除的治疗方法,如果外痔没有症状、内痔没有症状都可以不治疗。
痔疮手术后首先就是要遵守医嘱,医生说的注意事项一定认真严格执行;其次就是手术以后当天不要下地,尽量卧床平躺,可以适当翻身,到术后第二天就可以下地活动;生活中要保持正常的饮食,按时服用通便的药物,解完大便以后要换药。
先天性耳前瘘管的危害,主要是感染以后会引起脓肿,然后引起发炎。一旦出现了耳前瘘管感染,建议及时的控制感染,在明确诊断以后需要手术切除。手术并不复杂,就是需要到专科医院做手术,否则如果切除不净的话是容易复发的,一般的一周左右可以痊愈。
痔赘就是皮赘,是外痔的一种形式,就是肛门周围有小肉片、小肉揪等,不太平了,本质上来说是外痔。如果没有症状,倒没有危害,也不需要特殊治疗。如果有症状,比如痒、肿,需要用药物。如果症状持续发作或者持续不缓解,特别有必要可以用手术切掉。
根据鼓膜穿孔的程度和是否伴有其他的疾病,影响的严重程度是不同的。根据穿孔的类型要区别对待:第一,单纯的鼓膜穿孔并不可怕,可以在严密的预防感染的情况下等待自愈。第二,由于炎症导致的穿孔如慢性化脓性中耳炎,就需要高度的重视。在炎症迁延不愈的情况下很难自己愈合,会导致中耳炎症的进一步的发展。
严重的痔疮出血可以造成严重的贫血,必须马上止血治疗。可以先用药物保守治疗,比如用太宁栓,保守治疗时不能饮酒,避免辛辣刺激的食物,保持大便通畅和良好的生活起居。如果保守治疗无效就采取手术治疗,方法也比较多,要看具体情况,选择一个最合适的方法。
耳前瘘管手术通常需要住院一星期,包括术前检查、术前准备。手术完成以后的住院期间主要是消炎预防感染,每天定期换药,拆线时间要比一般手术稍微长,大概七到十天拆线。拆线以后就可以出院,一般不会有复发和感染的情况。
鼓膜穿孔分为两种情况。对于外伤性鼓膜穿孔,如果穿孔以后没有感染一般都能够自愈。对于慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔,一般的如果在炎症控制以后也有自愈的可能,但是如果是炎症迁延不愈,一般不会自己愈合,需要手术干预。
慢性中耳炎主要是根据病情选择不同的治疗方法,首先病程比较短、症状比较轻的病人,考虑进行保守治疗,其中局部治疗是指局部进行清理和冲洗,全身治疗是指口服抗生素。其次严重的、长期迁延不愈的慢性化脓性中耳炎,全身治疗效果不好时,考虑进行手术治疗,一般都能够达到治愈。
慢性中耳乳突炎发展到晚期的时候,会有一定的危害性,主要表现在颅内并发症。颅内并发症主要包括硬膜外脓肿和硬膜下脓肿、乙状窦血栓性静脉炎以及脑脓肿。一旦出现颅内并发症,会对生命安全造成一定的威胁,所以对于慢性化脓性中耳炎,要采取高度的重视。
耳前瘘管手术后的复发症状主要与手术的效果有关。如果手术没有把耳前瘘管切除干净,术后复发的症状可以出现疼痛、流脓、红肿等。患者坚持正确的换药可以把炎症控制住,如果通过换药、口服抗生素等不能够控制可以考虑再次做切除手术。
慢性化脓性中耳炎长期迁延不愈就会出现并发症。颅外并发症最常见的是引起永久性的鼓膜穿孔、遗留鼓室硬化、形成耳后骨膜下脓肿。颅内并发症,第一个就是硬膜外脓肿;第二个是乙状窦血栓性静脉炎;第三个是硬膜内脓肿脑膜炎;第四个最严重的就是形成脑脓肿。
对于早期的比较轻的中耳炎,可以采取药物治疗加物理治疗;药物治疗主要是口服抗生素、黏液促排剂,局部可以滴用抗生素滴耳液;物理治疗就包括微波和红光照射促进炎症消退。对于比较严重的慢性中耳炎,可以选择乳突根治手术治疗首先去除病灶,然后可以进一步做鼓室成型和听力重建,以达到很好的治疗效果。
中耳包括鼓室,鼓室外壁就是鼓膜。中耳发生炎症时鼓室里会发生肿胀和脓液的堆积,由于炎症的不断发展导致鼓室外壁的鼓膜发生坏死,鼓室里脓液的引流会导致鼓膜穿孔,所以慢性的炎症会导致鼓膜穿孔,这是中耳炎的一个疾病过程。通过积极治疗、控制炎症,早期的穿孔可以自行愈合。
卡他性中耳炎早期去除病因以后,轻的一般通过干预治疗,一周左右可以恢复。但是如果鼻炎和鼻窦炎、上呼吸道感染的炎症没有很好的控制,卡他性中耳炎会容易反复发作。反复发作的次数、程度和鼻炎和鼻窦炎的症状、程度有关系,所以对于卡他性中耳炎的病人,要注意预防上呼吸道感染。
耳前瘘管手术时机的选择主要看发作的次数,频繁发作建议手术,一般建议在炎症控制后好一到两周之后,再做瘘管的切除手术。在炎症发作时要避免手术,因为在发炎期间做瘘管切除容易导致伤口不愈合,甚至会导致瘘管切除不彻底。
鼓室、乳突和咽鼓管中任何一个部位发生炎症,都可以称为中耳炎。有些中耳炎局限在中耳的某个部分,比如通常所说的中耳炎就是集中在鼓室的炎症。如果炎症出现在鼓室和乳突,临床上常见的称呼就是慢性化脓性中耳炎,有些患者也称为中耳乳突炎。
卡他性中耳炎是中耳炎的一种类型,特点是耳聋、耳闷,但是没有耳道流脓的症状,主要是跟鼻炎、鼻窦炎以及鼻咽部和上呼吸道的炎症有关。有一部分卡他性中耳炎随着鼻炎和鼻窦炎的消退和感冒的自愈,一部分卡他性中耳炎可以自愈。但是如果感冒长期反复发作,中耳咽鼓管的功能不能够很快的恢复,这时建议早期给予干预治疗。