促甲状腺激素6.5已经高了。一般人应该是在5以下,6.5一般认为可能是有亚临床甲减。所以现在如果病人是甲状腺功能正常,促甲状腺激素5以下正常,5到10是轻度的亚临床甲减,如果10以上的是明显的亚临床甲减。
所以促甲状腺激素6.5,还要结合其他情况,有的病人可能就需要补充甲状腺激素。如果普通人就是甲状腺比较大的、有桥本病的,也可以考虑使用。如果是孕妇的话必须治疗,因为要把促甲状腺激素降到2.5以下才能备孕。孕期也要保持到2.5以下,如果是普通人5以下就可以。
促甲状腺激素6.5已经高了。一般人应该是在5以下,6.5一般认为可能是有亚临床甲减。所以现在如果病人是甲状腺功能正常,促甲状腺激素5以下正常,5到10是轻度的亚临床甲减,如果10以上的是明显的亚临床甲减。
所以促甲状腺激素6.5,还要结合其他情况,有的病人可能就需要补充甲状腺激素。如果普通人就是甲状腺比较大的、有桥本病的,也可以考虑使用。如果是孕妇的话必须治疗,因为要把促甲状腺激素降到2.5以下才能备孕。孕期也要保持到2.5以下,如果是普通人5以下就可以。
优点就是能够减轻疼痛,也有一定的增加脊椎骨椎体的强度的作用。比较理想的话,还能够在一定程度上恢复椎体的外形。不利的方面,一个是可能会出现骨水泥外溢,损伤周围的组织、神经、血管,还有就是容易引起周围骨的吸收。
脚崴了之后会损伤骨头、关节、韧带,不一定会肿胀,但是可能确确实实是有组织的损伤。如果脚崴了,有疼痛就应该做外固定,做冷敷。如果走路还出现疼痛,要检查关节的稳定性,还要看看有没有出现创伤性骨关节炎,如果有要做相应的处理,加强关节稳定性的治疗。
右肩膀疼痛胳膊抬起来受限制比较常见的原因有两个,一个就是肩周炎,还有一个肩袖损伤。肩周炎的活动受限制不只是胳膊抬不起来,全方位的各个方向的活动都受到限制。而肩袖损伤比较常见的就是冈上肌腱损伤。胳膊的抬举就是到九十度会出现明显疼痛。
首先就是要休息、卧床。如果还是疼得比较厉害,要考虑有没有小关节紊乱的情况,可以诊断比较明确的情况下做腰椎小关节的手法复位操作。如果是因为椎间盘突出,要严格卧床休息,同时要应用药物;如果突出压迫了重要的神经,要考虑马上手术;一般的椎间盘突出在早期,卧床休息,保守治疗就可以。
患者可根据摔伤后是否伴有疼痛比较剧烈、活动受限制来判断骨头情况。也可根据骨折特有的表现来判断:一、异常的活动。二、骨擦感、骨擦音。三、畸形,如出现明显的关节出血、肿胀的畸形,骨头错位的畸形。另外,疼痛、肿胀、出血比较严重时,也要考虑是否有骨折。
骨膜损伤是关节软骨磨损或急性损伤。急性损伤跟慢性的磨损的处理不一样。如果有急性损伤需要休息。如果有软骨的严重损伤需要通过骨软骨移植。软骨损伤就是骨关节炎,骨关节炎要减少负重的活动、要减轻体重、进行功能锻炼;还可以口服氨基葡萄糖、关节营养药或关节腔注射玻璃酸钠;症状明显可以用非甾体消炎止痛药。
手臂麻木酸痛可能会由不同的因素引起。首先考虑的是神经因素,还有血管的因素、肌肉的因素,都会可能引起手臂麻木的情况。当然最常见的还是神经的因素,比如颈椎病。除了颈椎病外就是臂丛,还有就是桡神经、正中神经或者尺神经,在整个通路上受到压迫。
大腿麻木的原因首先要考虑有没有神经方面的问题。首先考虑有没有腰椎间盘突出,或者腰椎管狭窄的情况。如果压迫骨神经、坐骨神经,也可以出现大腿麻木。腿部本身的疾病,比如神经炎也可能会出现大腿麻木的情况。当然血管疾病也可以引起局部麻木的感觉。
脊背疼痛比较常见的原因是由软组织、肌肉、韧带引起的慢性疼痛、劳损或者肌筋膜炎。年纪大的关节退变、小关节骨关节炎是较常见的原因,因为退变是全方位的,同时会引起关节的不稳定而会引起韧带的牵拉,会引起骨刺。而且感染、肿瘤、骨折,都会引起脊背的疼痛。
如果是年纪大了腿没劲,可能跟肌肉的退变和萎缩程度有关系,还有营养状况、运动状况等。如果只是某一条腿没有劲,要考虑有没有腰椎管狭窄和腰椎间盘突出症,以及其他相应的症状,如腿部麻木等。最后,还要看看有没有动脉狭窄以及全身的电解质是否有异常。
甲状腺激素在身体里面的水平是比较稳定的,所以不需要空腹,而且一天中间的任何时候都可以检查。比如甲状腺激素中总T4,也叫甲状腺素,比较稳定;比如现在吃的左甲状腺素半衰期时间很长。饮食或者运动对甲状腺激素的影响很小,查甲状腺激素不需要空腹,任何时候都可以。
甲状腺囊性或者囊实性结节一般都是良性的。所以只要甲状腺囊实性结节比较小,可以不用去处理。但是如果一旦结节比较大,超过三公分或者超过十公分,有可能会压迫气管,或者压迫其他的甲状腺的组织以后,病人就会有症状,这个时候要处理。
甲状腺乳头状癌在早期的时候是可以治愈的。如果怀疑甲状腺乳头状癌,可以做穿刺活检,活检后可以做手术。如果甲状腺乳头状癌比较局限,也没有淋巴结转移,通过手术就可以把癌症去除,而且切除得比较干净。部分乳头状癌不一定能早期发现,但是手术的时候也能大部分切掉,或者说淋巴结也能够清除了,预后还是比较好。
中医治疗癫痫有一定疗效,但建议采用中西医结合的治疗方法。西药可以迅速控制癫痫发作,通过中药配合西药治疗癫痫可以逐渐稳定病情,减少癫痫患者的发作次数和发作间隔。如果病情稳定在一到两年,可以逐渐减少西药的剂量甚至停用,再逐步减少甚至停药中药。
游离脂肪酸实际上就是血脂的组成部分,血液中间的甘油三酯分解以后,就会产生游离脂肪酸,如果甘油三脂高,分解成游离脂肪酸的可能性就比较大。一般血脂高的病人,游离脂肪酸就会增高。也受饮食的影响,譬如最近几天,尤其是明天要去查血脂,今天吃特别高油的食物,第二天查可能游离脂肪酸高也会增高。
抗甲状腺过氧化物酶抗体过高是自身免疫性甲状腺病的标志之一,最多见的是桥本氏病,早期查甲状腺功能正常,但是查抗甲状腺过氧化物酶抗体高,一定要注意定期复查甲功。甲亢的病人此抗体也会增高,但是不如桥本病升高的明显,所以这种抗体高一定要查找原因。
桥本氏甲状腺炎叫桥本病,也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,本质上是一种甲状腺自身免疫性的疾病,即甲状腺产生一些抗体对甲状腺细胞进行损害。损害时间长了以后会发生甲状腺功能减退,变成甲减就需要治疗,但是好在大部分桥本病一辈子甲状腺功能都是正常的。
如果单纯是眼肌型的,正常食物就可以达到补充营养的目的。如果是中度全身型甚至更严重的病人,建议吃富含高蛋白的食物,比如蛋白粉,常用的像乳清蛋白粉,也可以是瑞树、瑞高、瑞代、能全力等营养制剂。平常用的奶粉、牛奶、豆类、豆制品都可以提高营养。
糖化血红蛋白这个指标特别重要,可以反映过去两到三个月的平均血糖,第一可以诊断过去或者说现在有没有糖尿病,第二可以判断现在糖尿病控制的好不好。糖化血红蛋白是控制血糖的金标准,控制到七以下认为就是比较好的。
甲状腺弥漫性病变,也就是超声检查下面看到的病变,一般不能自愈。因为弥漫性病变可能是桥本病,也叫桥本甲状腺炎,是一个遗传的疾病,一旦发生不会自己好。甲亢的病人也会有弥漫性病变,通过治疗甲亢会有所改善,但是很难消失。所以对这种病变要找到原因,进行有针对治疗或者定期观察。