37周出现褐色分泌物而无腹痛,首先考虑是因为前置胎盘原因,前置胎盘的典型临床表现是无痛性阴道流血。
前置胎盘是由于胎盘附着部位异常所导致,大多临近宫颈内口或者覆盖宫颈内口,前置胎盘是胎盘位于宫颈内口与胎先露之间,在妊娠后期随着孕周的增大,出血的频率以及出血量也会逐渐增大,是产前、产时及产后出血的主要原因。
对于前置胎盘或胎盘低置,依据程度的不同,对分娩方式也有不同的选择。对于低置和边缘性的前置胎盘在产时如出血不多,可以考虑阴道分娩。对于部分型和完全型前置胎盘以剖宫产终止妊娠为宜,所以需要通过B超了解胎盘的位置,再决定何时终止或以何种方式终止妊娠。
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