婴儿睾丸一大一小是不正常，因为在正常情况下，双侧睾丸应该是基本对称，大小、形状、位置都应该对称一致。
如果出现一大一小，可能存在以下病变的情况，患者可能存在窍门积液，有窍门积液的一侧睾丸就感觉大，阴囊里面的内容物相比对侧大，摸到里面有比较硬的包块，可以通过阴囊彩超明确诊断。
当患者存在睾丸肿瘤时，也会出现患侧睾丸增大的情况，这种情况也可以通过阴囊彩超和肿瘤标志物明确诊断。
当存在睾丸炎时，也会出现患侧的睾丸比正常侧的睾丸增大，可以通过阴囊彩超和血常规明确诊断。
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