加速性室性自主心律是急性心肌梗死患者24小时内常见的心律失常。病因有洋地黄过量、心肌炎、高血钾、外科手术、完全性房室传导阻滞、室性逸搏、应用异丙肾上腺素后等。少数患者无器质性病因,也偶见于正常人,其发生机制系浦肯野纤维的自律性增加,伴或不伴有窦房结起搏功能低下。
可将加速性室性自主节律按心率快慢分为两型,心室率60-75次每分钟的患者,极少发生病理性、阵发性、持续性室性心动过速。心室率为75-100次每分钟者,容易发生病理性、阵发性、持续性室性心动过速。
加速性室性自主心律是急性心肌梗死患者24小时内常见的心律失常。病因有洋地黄过量、心肌炎、高血钾、外科手术、完全性房室传导阻滞、室性逸搏、应用异丙肾上腺素后等。少数患者无器质性病因,也偶见于正常人,其发生机制系浦肯野纤维的自律性增加,伴或不伴有窦房结起搏功能低下。
可将加速性室性自主节律按心率快慢分为两型,心室率60-75次每分钟的患者,极少发生病理性、阵发性、持续性室性心动过速。心室率为75-100次每分钟者,容易发生病理性、阵发性、持续性室性心动过速。
骨刺脚跟痛的治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗,急性期要限制负重,可以口服消炎止痛药,局部外用药膏对症治疗。也可以采取物理性的治疗方法。可以穿矫形的鞋垫来避免局部疼痛的部位受到压迫和刺激来改善症状,局部封闭对于治疗疼痛有明显的作用。对于严重的疼痛,保守治疗无法缓解者,可以行骨刺切除术。
吃降压药物血压降不下来,考虑顽固性高血压。对于老年人,常需要使用3种以上的降压药联合使用,才可使血压达到目标值。所以降压降不下来,可能是因为使用药物不规范所造成的。对于过度肥胖的患者血压更难控制,也是顽固性高血压的常见原因。继发性高血压若未能对病因进行有效治疗,也容易表现为顽固性高血压。
主动脉冠状动脉的钙化一般是在动脉粥样硬化的基础上形成,与长期的高血压、高血脂、高血糖相关。动脉粥样硬化的长期发展,钙盐的沉积,会导致主动脉、冠状动脉的钙化。主动脉、冠状动脉的钙化,往往提示管腔的狭窄病变,可能造成相应靶器官的缺血改变。对于冠状动脉的狭窄可造成心绞痛,严重者出现心肌梗死。
尾巴根痛可由多种原因引起:第一、外伤会引起局部的软组织挫伤或者尾骨骨折、脱位引起局部疼痛、肿胀的现象。第二、可能是局部劳损性疾病,长期久坐、受凉等因素会导致局部筋膜、韧带出现慢性损伤,产生无菌性炎症。第三、可能是尾骨局部的细菌感染、肿瘤、结核等疾病引起。建议最好到医院就诊,查明原因对症治疗。
二尖瓣、三尖瓣少量反流,常见于二尖瓣、三尖瓣轻度的关闭不全。主要是针对病因的治疗,对于瓣膜疾病无需进行手术的治疗,仅需要动态观察病情的变化即可。对于二尖瓣的轻度关闭不全,需要规避相关的诱因。对于病理性状态,需要进行病因学的治疗。另外,对于三尖瓣的轻度关闭不全,需要针对基础疾病进行系统的治疗。
化疗是使用细胞毒药物抑制肿瘤细胞的DNA,从而起到杀伤肿瘤细胞的作用。在抑制肿瘤细胞DNA的同时,对正常细胞也有作用。常见的毒副反应包括:一、骨髓抑制。二、胃肠道反应。三、肝、肾功能损害。四、心脏损害。五、过敏反应。六、脱发、神经毒性等。如果经过积极的预防和治疗,一般都能够处理,不会造成太大的影响。
女性后背肩胛骨缝里酸疼,可能是以下原因引起:第一、长期劳累、久坐、受凉等因素导致局部筋膜、肌肉等组织出现慢性损伤,产生无菌性炎症。第二、脊柱的病变,脊柱的增生、退变、骨质疏松等。第三、肺炎、胸膜炎、肺部肿瘤、结核等疾病。
血压升高心跳加快,可见于继发性高血压。典型的阵发性发作常表现为血压突然升高、伴剧烈头痛、全身大汗淋漓、心悸、心动过速、心律失常等症状,严重者可致急性左心衰竭或心脑血管意外。心脏病变,大量儿茶酚胺可致儿茶酚胺性心脏病,可出现心律失常,部分病例可致心肌退行性变、坏死、炎性改变等心肌损害,而发生心衰。
室性早搏是指希氏束分叉以下部位,过早发生的提前使心肌除极的单个或成对的早搏。室性早搏发生在正常心跳之前,为起源于心室的异常电激活,引起的额外心跳。室性早搏是最常见的心律失常之一,正常人发生室性早搏的几率,随着年龄的增长而逐步增加。心脏病、手术等原因,也可引发室性早搏。
椎间盘突出比较常见,腰痛为主要临床表现的综合征。治疗分为保守治疗和手术治疗,保守治疗包括卧床休息、口服消炎止痛药,外用活血止痛的药膏以及配合针灸、理疗、推拿等,大部分椎间盘突出,通过保守的方法可以治愈。对于少部分严重的腰椎间盘突出的患者,症状反复发作或保守治疗无效者,可以考虑手术的方法进行治疗。
无症状的窦性心动过速一般无需治疗,有症状者应注意消除诱因和治疗原发病。不适当的窦性心动过速,可使用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂或伊伐布雷定治疗。只有极少数的患者需要行导管消融术治疗。在确诊窦性心动过速后,需要排除其他原因,包括发热、贫血等。并积极控制诱因和治疗原发病。
心脏不好后背疼痛的原因,常见的为心肌缺血。根本原因是冠状动脉对心肌的供血、供氧,无法满足心肌对氧气的需求。最典型的症状是与活动相关的心前区疼痛,部分患者可出现于心前区疼痛相对应部位的后背部疼痛不适的感觉。对于高血压危象,主动脉夹层的患者,可出现胸背部撕裂样疼痛的感觉,往往伴随双上肢血压的不对称。
二尖瓣、三尖瓣少量反流,常见于二尖瓣、三尖瓣轻度的关闭不全,其本身并不是严重的现象。对于慢性二尖瓣关闭不全,有可能多年无明显症状,往往超声检查可发现器质性改变。时间长时,可引起左心室重塑。也可见于正常人剧烈运动状态下,所以二尖瓣、三尖瓣反流少量时无需过多担心,只需针对基础疾病进行治疗,。
心跳加速呼吸困难,考虑快速性的心律失常,可造成心功能不全。心功能不全是心肌收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状。心功能不全常见症状有心动过速、气短乏力等。左心功能不全临床表现为肺淤血,不能平卧和呼吸困难。右心功能不全,临床表现为双下肢肿胀、腹胀等。
头晕、恶心、想吐、高血压考虑高血压脑病。高血压脑病是指患者因高血压导致脑部血管硬化及痉挛,导致脑水肿加重,血压急剧升高,进而引起以中枢神经系统功能障碍为主要表现的一组症状。临床上主要表现为颅内压升高、头疼、呕吐和视物障碍,重者可出现意识障碍、抽搐等表现。急进型高血压最易引起高血压脑病。
心电图诊断窦性心律为正常的心律,窦性心律的起搏点为窦房结,窦房结可以自动地,有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张,人体正常的心跳就是从这里发出,这就是心脏起搏点。窦房结每发生一次冲动,心脏就跳动一次,在医学上称为窦性心律。
胸口一阵一阵闷堵考虑是心绞痛。心肌血流量减少而使心肌缺氧,是心绞痛的主要病因,导致心肌血流减少的最常见原因是冠状动脉疾病。对于胸口一阵一阵的闷堵,需要考虑不稳定心绞痛的可能性。不稳定心绞痛,大多没有明显的诱因,少部分有诱因,如感染、甲亢等,导致心肌耗氧量增加。
青少年心脏突然绞痛最常见的原因是急性心包炎,其症状典型为伴呼吸、体位改变和或活动后加重的胸痛。此外,还可有心悸、呼吸困难等心脏疾病的常见症状。心包炎的病因可包括细菌感染、病毒感染以及结核等,还有不明原因的特发性心包炎。对于青少年来说,常见的是由各种病毒感染引起心包炎症病变,一定程度可影响心脏功能。
突然血压低多发生于疾病状态。对于血压缓慢降低的情况,可能继发于导致低血压的心脏病和内分泌疾病,包括甲状腺疾病、肾上腺功能不全等。对于突然血压低,需要考虑药物因素的影响。如高血压患者突然服用大量的降压药物。对于冠心病患者,急性心肌缺血时,造成心功能状态不全,可造成血压急剧降低,甚至心源性休克。
感觉心口窝堵得慌常见原因是由于心肌缺血。心肌缺血严格意义上来说是一种病理生理状态。心肌缺血是由于冠状动脉狭窄、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等引起,冠状动脉给心肌的供血、供氧不足的病理生理状态。心肌缺血会影响心脏的泵血收缩和舒张功能。与活动相关的心前区疼痛,是心肌缺血最典型的症状。