宫外孕的初期约有60%到80%会出现阴道流血。是由于宫外孕和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生HCG以维持黄体的生长，使人体激素分泌增加，致使月经停止来潮，子宫增大、变软，子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。
宫外孕阴道流血的特点：常有不规则阴道流血，色暗红或深褐成少量点滴状，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量较多，类似月经。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片的排出，是子宫蜕膜剥离所致，阴道流血常常在病灶去除后或绒毛滋养细胞完全坏死吸收后方能停止。
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