输卵管积水大多数情况下没有症状，少数的病人会有症状。
输卵管积水一般典型症状：一、是间断性的阴道排液，平时觉得白带比较多，而且白带呈水样，间断性的出现；二、主要是不孕，夫妻正常同房，准备怀孕，但是超过一年都没有怀孕。三、其他的差不多和慢性盆腔炎的症状一样，比如小腹部一侧或者两侧疼痛、有下坠感、分泌物增多、腰痛等这些情况。
有慢性盆腔炎或者是不孕的这种病史，临床上会做超声的造影，比如输卵管造影、超声或者腹腔镜检查。通过这些检查能够看出子宫一侧或者是双侧出现不规则的液性暗区，或者腊肠状就是输卵管积液了。
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