胸下肋骨疼痛，常见的原因主要有：
第一，胸部外伤，可以造成肋骨、肌肉、血管和神经损伤，而出现疼痛，需要进行胸部摄片或者胸部CT检查，予以明确诊断，及时的止痛，注意休息等相关的治疗；
第二，肺部或者纵隔占位性病变，累及肋间神经而引起的疼痛，行胸部CT检查明确占位的性质，及时进行处理；
第三，冠心病，冠状动脉粥样硬化可以造成心肌的缺血、缺氧，引起心绞痛，出现肋下疼痛，需要进行心电图的检查，必要时行冠状动脉造影检查，予以明确诊断，及时进行处理。
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