外阴长了个大痘像粉刺，最常见的考虑是毛囊炎或者是皮脂腺发炎。
通常是由于皮脂腺分泌过于旺盛导致，跟平日穿衣太紧、不通风、不透气也有关系，主要是细菌感染引起，通常是金黄是葡萄球菌或者表皮葡萄球菌感染引起。
建议穿宽松透气的衣服，尽量穿纯棉的内裤，不要垫卫生护垫太多，平时避免辛辣刺激性食物，保持局部卫生，必要时可以涂抹消炎药物，如莫匹罗星软膏等。
以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院检查，由专业医师进行判断。
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