肺实变是什么意思

肺实变是指任何原因导致肺泡腔内积聚浆液、纤维蛋白和细胞成分等，使肺泡含气量减少、肺质地致密化的一种病理改变。肺实变不是疾病，而是一种临床体征，常见于肺的急性炎症、结核、肺部肿瘤等。

主要病因有：一、损伤因子所致，如肺炎、肺寄生虫病、理化因素等。二、免疫反应异常，如变态反应性肺浸润。三、肺循环功能障碍，如心源性肺水肿、肺栓塞等。四、其他，如急性呼吸窘迫综合征、肺泡蛋白沉积症等。

临床上需要根据患者是否有发热、咳嗽、胸痛、痰中带血、进行性消瘦等临床表现，分别判断是否属于炎症、结核、肿瘤等改变。可完善血常规、C反应蛋白、胸片、肺部CT、痰培养、痰查抗酸杆菌、痰查癌细胞，甚至支气管镜等检查，以明确诊断。

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