甲状腺4C类的结节需要做手术。在做甲状腺超声检查的时候，可以对结节做出分类，一般3类以下是良性的，5类6类是恶性的，4类是介于良性与恶性之间。
但是如果在检查的时候发现4C类的结节，恶性的概率是明显增加的，大约在50%以上或者患者4C类的结节本身就是恶性的，建议患者要做手术治疗。在术中做快速冰冻病理，进一步明确结节性质。
以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院检查，由专业医师进行判断。
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