肝内胆管结石的治疗要具体情况具体分析，根据结石的位置、大小以及有无并发症来采取相应的治疗方法。一般来说，三级肝内胆管以上的结石通常比较小，临床表现和体征比较少，并发症也比较少，所以这种结石定期观察就可以。
至于二级或一级胆管的结石，通常结石会比较大，容易引起胆汁淤积、胆管阻塞，且有胆管阻塞的相关临床表现，所以这种情况要积极的釆用手术方法治疗。
以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院检查，由专业医师进行判断。
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