一般如果乳腺结节提示为4A级，通常需要进一步做细胞穿刺，甚至局部活切病理检查，排除恶变可能。
因为在临床上对于乳腺结节，通常根据结节边界是否清楚、血供是否良好、结节是否伴有钙化、纵横径比是否超过1，进行综合分级，一般分为1到4级。
如果分级在4级以上，通常提示有超过5%的癌变可能，所以如果对于4级乳腺增结节，直径小于1公分时，可以考虑行细胞穿刺、病理学检查，排除恶变可能。
如果直径超过1公分，可以将其完整切除送病理检查，排除恶变可能；如果证实为恶变时，通常需要加做乳腺癌根治切除手术，并联合术后的化疗乃至放疗等综合治疗。
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