老年人胸腔积液的治疗，要根据引起胸腔积液原因进行处理：
第一、肺部的炎症可以引起胸膜渗出而造成胸腔积液，需要予以抗炎、抗生素等治疗。如果胸腔积液较多可以行胸腔穿刺抽液，必要时行胸腔闭式引流。
第二、胸腔感染，主要是脓胸、积液较多时需要行胸腔闭式引流，必要时行开胸脓液清除手术。
第三、结核感染，主要是结核性胸膜炎，需要抗结核治疗。同时根据胸腔积液较多时，需要行胸腔穿刺抽液减压或者是胸腔闭式引流进行治疗。
第四、恶性肿瘤可以造成的胸腔积液，主要是血腥的胸腔积液。如果积液较多需要行胸腔穿刺引流或者是闭式引流，针对原发疾病进行化疗或者是放疗来达到治疗的目的。
