Rads4a级也就代表着肿块分级在4级以上，有一定的恶变可能。根据临床统计恶变的概率可能在5%左右。rads分级在临床上主要适用于甲状腺以及乳腺彩超对其肿块进行分级。分级的依据主要是肿块边界是否清楚、血供是否良好、是否伴有钙化以及纵横径之比是否超过一。无论是甲状腺和乳腺，通常rads分级包括1到6级。4级，又包括4a级、4b级以及4c级。
4a级代表着有恶变的可能，恶变概率通常在5%，如果直径不超过一公分时，通常主张行细胞穿刺，排除恶变可能。而如果直径超过1.5公分时，通常主张直接行手术切除，并送术中冰冻排除恶变可能。
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骨肉瘤是什么原因引起的
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