桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,在临床上又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,确切的发病原因并不清楚,一般无明显的临床症状。
通常是无意中检查甲状腺或者发现颈部肿块,才进一步做血液学检查,并且可以发现T3、T4和TSH可以正常,但是抗甲状腺球蛋白抗体可以明显升高。在甲状腺素水平也就是T3、T4 、TSH正常时,如果没有形成结节或肿块时,可以无需处理。
如果出现T3、T4降低,也就是甲减时,可以考虑补充外源性的甲状腺素,以免甲减进一步发展从出现乏力、纳差,甚至黏液性水肿症状。定期复查彩超,如果进一步形成结节或者可疑恶变时,需要行手术治疗,从而获得症状的缓解乃至治愈。