月经有臭味一般表示有局部感染，可能有阴道炎，也可能有宫颈炎、盆腔炎，甚至宫颈有肿物。需要做妇科检查和B超检查。
妇科检查要用窥阴器撑开阴道壁，观察是否有宫颈肿物。必要时检查TCT和HPV除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。还要做阴道分泌物检测，除外细菌性阴道病等阴道炎。如果有相关的疾病，给予相应的特殊治疗。
也要做妇科检查，如果子宫压痛明显或者附件区明显增厚、压痛，一般是盆腔炎的临床表现。盆腔炎要选用抗厌氧菌的药物联合头孢类抗感染治疗。
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