慢阻肺的治疗分为稳定期治疗和急性加重期治疗。
稳定期的治疗包括:第一,戒烟、脱离污染环境;第二,止喘治疗。应用支气管舒张剂,这是现有控制症状的主要措施。稳定期多应用长效的β受体激动剂或长效的抗胆碱能药物如福莫特罗、沙美特罗、噻托溴铵。临床上常用激素的复合制剂,如布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松来控制病人气短的症状,或是口服茶碱缓释片。第三,祛痰。最常用的是氨溴索和乙酰半胱氨酸。
急性加重期的治疗包括:第一,应用短效的β受体激动剂止喘治疗,如特布他林、沙丁氨醇,抗胆碱能的药物包括异丙托溴铵。第二,应用抗生素来抗炎治疗,可根据痰培养结果选用敏感的抗生素如莫西沙星、阿莫西林、头孢哌酮、头孢曲松等。第三,应用祛痰药,可以静点氨溴索或者乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,重者可加用激素吸入布地奈德或是口服泼尼松、静点甲泼尼龙等。