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胸12椎体压缩性骨折怎么办

徐朝健医生
徐朝健 副主任医师 骨科
山西医科大学第二医院 三甲
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胸12椎体压缩性骨折怎么办

胸椎是后突的脊柱序列,而腰椎是前突的脊柱序列,胸12椎体在胸椎和腰椎的连接处,是受力点,各种暴力经常在此处释放。所以胸腰段的受伤几率最高,包括胸11、胸12、腰1,胸12最多见。

对于年轻人,高处的坠落或者车祸、各种外伤等可以导致胸12椎体的压缩骨折。要做核磁来确认有没有后方棘突韧带复合体的损伤。胸12前方的压缩骨折有可能像跷跷板,后方的韧带有可能会撕裂,导致脊柱不稳定。要做核磁的脂肪抑制像,往往手术打开以后就可以看到后方的软组织撕裂,必须进行固定。如果错失手术机会,可能会有很多后遗症,而且事后手术的难度非常高。

由于骨质疏松,老年人胸12椎体的压缩骨折更多见。可以通过椎体成形术进行治疗,即将液态的骨水泥打入受伤的椎体之内。当然骨头自行愈合的效果是最好的,因为骨水泥的弹性结构、弹性模量和人体是不一致的,再受外伤时有可能各种力量在注入骨水泥的椎体周围首先释放、爆发,更容易导致再次的骨折。

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