屁股沟长了一个疙瘩很疼，在临床上可以是局部毛囊炎或者是皮脂腺囊肿伴感染，也有可能是肛瘘，一般多数是肛瘘。
如果是皮脂腺囊肿伴感染因为是体表常见的良性肿瘤，一般通过及时手术切除就可以获得治愈。形成脓肿时，通常行脓肿切排，再择期手术治疗。
而如果是肛瘘，通常既往有肛周脓肿发作或破溃病史，迁延不愈，所以形成肛瘘。肛瘘一般有内口和外口，一般对于肛瘘如果是低位、简单型肛瘘，行局部切除就可以获得治愈。如果是高位或者复杂性肛瘘，通常需要挂线，甚至多次挂线才能获得治愈。
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