胃恶性肿瘤包括胃癌、神经内分泌肿瘤、间质瘤等等,有些患者是其他部位的肿瘤转移到胃。根据肿瘤的大小或分期的早晚,患者出现的症状可能不同。肿瘤早期症状不明显,患者偶尔出现进食后上腹饱胀、打嗝、憋胀等情况。这是非特异性的症状,和其他的良性疾病,比如胃炎、溃疡等症状类似。所以早期需要内镜筛查发现肿瘤。
进展期或癌症后期,不同部位的肿瘤出现的症状不一样。比如胃癌在贲门口或食管入口,可能进食时会出现哽咽感;如果是幽门梗阻,因为是出口,可能会出现恶心、呕吐等;如果溃疡面比较大,可以出现消化道大出血,很多患者是因为消化道出血诊治,最后发现是胃癌。
如果肿瘤出现转移,比如转移到肝或肝门部的淋巴结肿大,压迫胆管系统,可以出现黄疸的症状;患者到后期可以出现腹膜转移,出现腹水,以腹部憋胀就诊。有些患者因为消化道出血或者恶性肿瘤引起的消耗,出现贫血、乏力、头晕、心慌等去医院就诊,不是在消化科或肿瘤科就诊,而是神经内科或心内科,最后发现是胃癌。
所以如果出现身体不舒服,一定要去医院就诊,让医生判断疾病以及疾病的进展。