肝硬化导致的血小板减少是因为外周的破坏增多,所以提高血小板就需要进行病因治疗,降低门脉压。比如β受体阻滞剂可以降门脉压,可能有一定的效果。如果血小板降低的非常明显,可以选择脾动脉栓塞,把脾栓一部分以降低脾功能,减少脾功能亢进;可以选择切脾。但是如果脾栓的不合适或者切的不合适,有可能会引起血小板异常增多,导致血栓的形成。
如果肝硬化的病人血小板破坏非常多,出血特别明显,可以根据血小板的数量选择性的输注血小板,但仅仅是暂时性提高。
肝硬化形成的门脉高压导致脾回流障碍,引起脾增大,造成脾功能亢进,导致血小板的破坏增多。所以肝硬化的病人可能会有血小板的减少。