拉黑屎是怎么回事

刘国梁
刘国梁 副主任医师 消化内科
鹰潭市人民医院
三甲

拉黑屎常见于上消化道出血性疾病,是由于出血以后血液中的血红蛋白中的离子铁,被还原以后与肠道中的硫化物结合,形成硫化亚铁,因为硫化亚铁是黑色的,所以此时大便是黑色的。

因为肠道内含有消化液,附着在大便的表面,表面光亮,形如柏油,俗称柏油样便。当消化道内的出血量在50mL以上时就可以出现黑便。

另外气管、支气管、肺部等呼吸统疾病以及鼻腔、口腔的疾病,手术出血时,血液被吞下以后也可以出现黑便。有些假性黑便的情况,比如口服铋剂、炭、铁剂等也可以出现黑便,但此时黑便的颜色将消化道出血的颜色的黑色更浅。食用动物的肝脏、血制品和瘦肉以及菠菜等也可引起黑变,但单克隆法大便隐血试验阴性。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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