糖尿病酸中毒怎么治疗

李元宾
李元宾 主任医师 内分泌科
太原市中心医院
三甲

糖尿病酮症酸中毒在临床上比较常见,主要原因是血糖控制不佳,或者是治疗方案突然改变之后,形成的一种糖尿病的急性并发症。临床上对于糖尿病酮症酸中毒的治疗,主要有以下几个原则:

首先需要补液,因为酮症酸中毒的患者大量失水,所以需要补液。在补液的过程中要注意先快后慢先盐后糖的原则,进行相关的补液。

第二个方面是降糖,对于酮症酸中毒的患者一般血糖都会大于13.9毫摩尔每升,所以在临床上一般是给予小剂量的胰岛素,持续静点每小时每公斤体重0.1个单位胰岛素进行降低血糖。患者的血糖以平均每小时3.6~5.4毫摩尔每升的速度平稳的进行下降。当患者的血糖值大于13.9毫摩尔每升以上的时候,可能是使用盐给予补液,随后可能是用糖盐混合进行降糖。

第三个方面是纠正患者的低钾血症或者电解质紊乱,防止患者出现低钾。

第四方面是针对患者的病因进行治疗,比如有感染,进行抗感染治疗,比如有其他方面的应急情况,给予应急的处理,同时做好护理。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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