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静脉补钾的原则

岳林芳医生
岳林芳 主任医师 营养科
鹤岗市人民医院 三甲
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静脉补钾的原则

钾是人体非常重要的五大常量矿物质元素之一,对维持人的生命体征和代谢有相当重要的作用,如果人体缺钾,会引起诸多方面的病症,严重时会危及生命。

临床上当血钾浓度低于每升3.5mmol时,就要静脉补钾,静脉补钾的原则为:

一、见尿补钾。因为钾离子主要通过肾脏代谢随尿液排出,如果无尿或尿少,会导致高血钾症,高血钾会引起心脏骤停,所以在每小时尿量超过30ml时,才可以静脉补钾;

二、如果非紧急情况,静脉补钾的浓度不宜过高、速度不宜过快,钾离子具有较高的刺激性,一般每500ml液体可加入15g钾,输入时间不少于90min,以免造成血管的疼痛、静脉炎,甚至血钾浓度过高会导致心脏骤停;

三、每天静脉补钾总量不可过多,每日补钾一般不超过6g,低血钾患者可通过3~5天补足所缺的钾。不可过急,以免造成高血钾带来生命危险。

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