肛门附近有硬块,按压疼痛主要考虑肛周感染,严重时甚至会形成肛周脓肿或者是肛瘘。
一般来说,无论是肛周脓肿或肛瘘,通常是坐骨直肠肛管周围间隙感染,是同一种疾病的不同分期。急性期称为肛周脓肿,慢性期称为肛瘘。
急性期,治疗上主要是采用脓肿切排,一定要到达脓腔的深部。如果位置比较高,甚至有时候需要放置引流管,负压冲洗,使脓腔深部能够得到愈合。
慢性期肛瘘通常有内口、外口。一般来说,如果位于肛提肌下方内口可以采用单纯的肛瘘切除。而如果肛瘘内口位于肛提肌上方,通常采用挂线治疗。对于高位复杂性肛瘘甚至需要多次挂线手术,才能获得治愈。