大便干结导致出血,在临床上常见于以下疾病的可能:
第一,肛裂,通常大便干结或出血,同时有剧烈的疼痛,一般来说需要软化大便,急性期通常以温水或者是1:5000高锰酸钾坐浴。慢性期时通常需要行肛裂切除或肛门内括约肌切断手术治疗才能获得症状的缓解。
第二,主要见于老年患者,由于肠蠕动减弱,所以粪便中的水分被充分吸收,导致大便干结。饮食需要提倡低脂肪,高纤维素饮食,保持大便的松软通畅,必要时可以少量的服用乳果糖从而软化大便,便于排出,对于位置比较靠近肛门的干结粪块可以灌肠或使用开塞露,使干结粪块易于排出。
第三,如果是肠道肿瘤或息肉引起的大便出血,通常需要行肠镜检查以明确诊断。同时,行手术切除病理检查,排除恶变可能,证实为恶变时,需要加做肠癌根治手术治疗。