Ⅰ型呼吸衰竭的氧疗原则是，通过吸氧和其他措施尽量提高患者的动脉血里氧气含量的浓度，尽量采取高氧流量、高浓度正压通气的方式来改善患者的换气功能，从而提高患者的动脉血氧浓度。这时单纯的吸氧是不起效的，必要时要应用无创呼吸机或有创呼吸机，甚至本身肺部疾病严重，如流感病毒造成肺水肿，血氧浓度通过吸氧和呼吸机无法改善，可以通过体外膜肺来代替肺功能进行氧气交换，从而保证患者的动脉血氧浓度，预防由于缺氧而造成多种脏器的并发症。
对于Ⅰ型呼衰，一般是早期发现患者处于缺氧临界状态，这时往往以治疗原发病和基础疾病为主，尽量地改善患者的供氧，因为Ⅰ型呼衰提示肺部换气功能受到影响，主要是肺部本身疾病造成的。而外界的辅助吸氧，甚至机器辅助的通气，往往效果不太明显，只能说通过这些机器辅助治疗，可以尽量地提高患者的吸氧浓度，从而减少因缺氧造成的机体受伤，为呼吸道和肺部疾病的恢复提供时间。
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