肾结石术后带双J管的必要性

刘照旭
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院
三甲

肾结石对结石而言,比如输尿管结石、肾结石,术后带双J管的必要性,主要是防止结石再长期的嵌顿,减少对黏膜的刺激,防止形成粘连,减少反复的刺激,来减轻输尿管的水肿增厚。第一、部分的患者可能产生严重的息肉,虽然通过手术治疗结石能够取干净,但是水肿不能马上消除,通过双J管可以起到引流的作用;第二、带着管期间应该注意的事项,应该注意尽量不要憋尿;第三、门诊膀胱镜拔管的准备,拔管前需要常规的做彩超,或者做腹部平片,检查评估一下,结石残留的情况以及双J管所置放的位置,一般不需要空腹,但是拔管几天,应该注意清淡的饮食以及适当的多喝水;第四、拔管以后仍然需要定期的复诊。一部分患者拔管后,不需要口服抗生素,每天保证2000毫升的尿量,饮水2500毫升左右就可以,既可以预防结石的发生,又可以有效的预防尿路感染。

输尿管支架管又叫D-J管,或者双输尾巴管,通常输尿管支架管为两端有环状弯曲的细长的管子。成年人术后一般留置支架是26~28个厘米的长度,根据身高来决定,儿童的输尿管支架管一般是12~20厘米不等,直径两个毫米左右。其前端有的是盲端可封口的,有的是双侧不封口的,中间的管壁有引流孔,材质为具有生物亲和性的硅胶瓷层,部分的双J管还有特殊的温敏材料,在体温状态下能达到最柔软的性能。其主要的目的是在输尿管的置放过程当中,手术以后减轻刺激,达到引流尿液的目的。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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