如果病人出现便秘,有便意感,但排便困难,可以首先选用开塞露、石蜡油、蓖麻油等挤入肛门,有助于大便的排出;如果出现粪便嵌塞或体质极度消瘦无力排便的患者,可以选用温水或生理盐水500ml清洁灌肠。
如经以上处理能不能排便者,可以选用口服渗透性泻剂或溶剂性泻药,如复方聚乙二醇电解质散化水后口服,或乳果糖20-30ml口服,这些药物均不能被肠道吸收,可以吸收水分,使大便软化,同时可以使大便的容量增加,促进结肠的蠕动,引起排便。
还可以使用高选择性的受体激动剂或胃肠促动力药物,增加结肠的动力,从而促进大便的排出。
还可以使用刺激性的泻药,如果导、大黄、番泻叶等,但只能短期使用,不能超过一周。