胆囊炎的患者,如果需要抗感染治疗。一般选择头孢类的抗生素,尽量避免阿莫西林。
因为胆囊炎通常是胆囊结石,引起的胆囊黏膜的机械性炎症,或者是继发细菌感染以后,所引起的细菌炎症。一般来说,对于机械性炎症,由于没有细菌感染,可以仅仅予以制酸剂、消炎利胆片,或者是熊脱氧胆酸等保守治疗。通常就可以获得症状的缓解。
而对于继发细菌感染以后,引起的细菌性炎症,通常还需要抗感染治疗。由于胆道感染,通常细菌谱来自肠道,主要是革兰氏阴性杆菌。所以,一般提倡使用二代以上的头孢类抗生素。
阿莫西林主要是青霉素类的,主要是针对革兰氏阳性球菌有杀灭作用,对革兰氏阴性杆菌没有杀灭作用。