鼻出血是临床上多种疾病的常见症状,有时也可视为一个独立综合病症,可发生于单侧,也可双侧同时发病,出血量少者为涕中带血,重者大出血可引起失血性休克。
鼻出血的病因主要包括全身因素和局部因素。
全身因素包括:
一、急性传染性疾病,如流感、流行性出血热、麻疹、猩红热等;
二、心血管疾病、高血压、动脉硬化常易疫并发鼻出血;
三、出血性疾病,如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血以及肝功能损害、尿毒症、大剂量应用抗凝药物等;
四、内分泌功能紊乱,妇女经期,妊娠期绝经前后均易发生鼻出血;
五、结缔组织病如风湿热、痛风、肾炎、强直性脊柱炎等;
六、其他疾病,比如营养不良、维生素缺乏、重金属中毒、药物中毒等。
局部因素包括:
一、外伤;
二、鼻粘膜炎症;
三、鼻中隔疾病,如鼻中隔偏曲,鼻中隔粘膜干燥、糜烂,可导致血管破裂出血;
四、鼻腔、鼻窦肿瘤、良性肿瘤,比如鼻中隔毛细血管瘤、鼻腔和鼻窦纤维血管瘤等,恶性肿瘤如鳞癌、腺癌、肉瘤等都可以出现涕中带血,也可以出现因为较大血管破裂而导致大出血。