支气管扩张是由于慢性化脓性炎症和纤维化导致支气管变形及持久的扩张,感染是引起支气管扩张的最常见原因,包括肺结核、肺炎、百日咳、腺病毒肺炎等。
此外还与遗传因素,支气管纤毛结构和功能异常、免疫缺陷、异物吸入导致慢性阻塞和炎症等因素有关。典型的症状是慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复的咯血。治疗主要是清除分泌物,抗感染提高机体免疫力。
支气管扩张的患者感染病原菌多为革兰氏阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌根据这些病原菌选用敏感的抗生素,多数患者可以控制病情。
如果病变部位肺不张长期不愈,病变部位超过一个肺叶或者是一侧,反复感染,药物治疗不能够控制。这类患者治疗难度大,可以考虑手术治疗。所以支气管扩张治疗的难易程度要根据患者的病情,病变部位范围以及感染的病原菌耐药性来具体分析。