肝硬化腹水肚子胀得特别难受怎么办

侯凤琴
侯凤琴 主任医师 感染病科
北京大学第一医院
三甲

肝硬化如果腹水量比较大,出现了明显的腹胀情况,如果是第一次出现腹水,可以通过服用利尿药,对于利尿药应该是比较敏感的,因为以前没有用过,这种情况可能通过大量的利尿,患者的腹水量会减轻,症状会缓解。

如果患者反复出现腹水,腹胀明显,加大了利尿药的剂量,可能治疗效果也不一定好。这种情况可能就需要进行穿刺放腹水,有的时候需要腹腔摆个管,间断地把腹水放出来。放腹水主要就是缓解患者腹胀的症状,也减少对肾脏血管的压迫,维持正常的血液循环。

如果患者本身有严重的低钠,一般还可以通过用托伐普坦,也可以应用特利加压素来治疗腹水。同时还要注意补充白蛋白,患者一般还要注意低盐的饮食,还要适当地限制水,但也不能够严格限水,严格限水会导致肾血流量减少,可能也容易出现肾损害。顽固性的腹水患者需要一周三次放腹水,或者一个月当中超过了三次都得住院,这种情况顽固性的腹水有的时候还需要进行TIPS治疗,或者考虑肝移植。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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