激素依赖性皮炎有几个特点:第一,面部皮肤的红斑。第二,面部类似痤疮样的改变,就是类似青春痘一样的皮肤丘疹。第三,会引起皮肤的萎缩,表现为面部皮肤变薄和出现扩张的毛细血管。第四,会造成皮肤的高度敏感。比如患者洗热水澡,脸就会非常红;吃一碗热的面,脸会突然变得特别红。
面部不可以使用激素,因为面部使用激素会造成激素依赖性皮炎,即俗称的激素脸。如果出现一些上述症状,同时有使用激素药膏的历史,基本可以明确是激素依赖性皮炎。
激素依赖性皮炎有几个特点:第一,面部皮肤的红斑。第二,面部类似痤疮样的改变,就是类似青春痘一样的皮肤丘疹。第三,会引起皮肤的萎缩,表现为面部皮肤变薄和出现扩张的毛细血管。第四,会造成皮肤的高度敏感。比如患者洗热水澡,脸就会非常红;吃一碗热的面,脸会突然变得特别红。
面部不可以使用激素,因为面部使用激素会造成激素依赖性皮炎,即俗称的激素脸。如果出现一些上述症状,同时有使用激素药膏的历史,基本可以明确是激素依赖性皮炎。
认知障碍是指与学习记忆及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常,从而引起了严重的学习和记忆障碍,同时伴有失语、失用、失认或失行等改变的病理过程。如果发现周围的家属或者朋友出现认知障碍的情况,建议及时到神经内科认知障碍门诊进行就诊。
健康的婴儿身上不应该出现白斑。如果发现白斑,要及时就医。一般婴儿身上出现白斑,见于几种情况。第一种是白癜风,白斑可以出现Wood灯阳性的亮白色荧光检查结果。第二种是贫血痣,贫血痣的发生是因为皮肤的毛细血管功能异常。第三种是无色素痣,Wood灯检查阴性,摩擦白斑跟周围正常皮肤,白斑不会被摩擦发红。
出现单眼的疼痛伴有同侧头痛的时候,一定要到医院看眼科和神经科,排除眼睛和颅内的病变,然后进行相应的治疗。眼科疾病第一种是可能有左眼球后或者眼眶病变。第二种常见于单侧左眼的青光眼。神经科疾病第一种最常见的是偏头痛。第二种是丛集性头痛。第三种是痛性眼肌麻痹。第四种最严重的是交通动脉瘤。
对于丙肝病毒携带,即丙肝病毒感染的人群,一定要积极地抗病毒治疗。既往的丙肝病毒抗病毒治疗常用干扰素联合利巴韦林的治疗方法,2010年以后上市了很多口服的抗丙肝病毒的药物,目前来讲丙肝病毒主要的抗病毒新型药物,对于抗病毒治疗的效果很好。
第一,如果胸腔积液是肿瘤引起的,需要判断肿瘤是否是原发性肺肿瘤;或者患者以前有其他部位的肿瘤转移到胸腔,引起胸腔积液。需要明确诊断之后治疗原发性肺癌或其他的原发肿瘤。第二,非肿瘤性的胸腔积液需要明确是由于感染引起的,还是其他原因引起的,明确病因后对症治疗。
风湿痹症其实就是风湿,中医西医的治疗方法不一样。中医只要有病症就可以判断阴阳、虚实、热寒,可以配一副中药、汤药或者开成药,患者就可以吃、就可以治;如果风湿痹症本身是西医的疾病,虽然说的是中医的名词,但是要明确到底得了什么样的风湿病,然后才能谈治疗。
第一,双上肺局限性肺气肿需要看在胸部CT上的表现。第二,需要看肺气肿对患者造成的影响。如果双上肺局限性肺气肿对患者没有任何影响,正常生活就好了。如果局限性肺气肿引起了一定的症状,比如有胸闷或者呼吸困难,一定要到呼吸内科来看,呼吸内科医师会给一定的药物治疗。
眼压高最多的就是角膜偏厚的眼压高,如果是这种类型的就完全没有问题。但是如果其他指标都正常,就是眼压高,就要考虑隐患并进行评估。如果眼底视神经等各类指标都正常,通过动态的观察没有变化,仅仅是高的倾向,就可以做近视治疗。如果确实有动态的变化或者是有潜在的风险,还是尽量慎重。
急性感染肝炎病毒可能会有血象的改变、急性炎症的反应,可能会合并发热;慢性的乙肝或者丙肝病毒感染过程中不一定会有急性的发热,但是机体抵抗力比较低,如果合并别的感染会发热;自身免疫性的肝病在风湿活动或者免疫活动的过程中会有发热的表现;非嗜肝病毒全身性感染会有发热的表现。
对于纵隔和肺部淋巴结看到了有没有意义,需要综合考虑其他的因素。比如淋巴结大小、淋巴结与周围的组织器官之间有没有相关性以及肺上有没有肿瘤。但是如果其他的问题都没有,描述里只包含了纵隔和肺内的淋巴结增多,没有太大的问题。如果担心,可以在间隔三到六个月之后再复查胸部CT。
肺部结节需不需要治疗,必须依据结节的性质确定。发现肺部结节病变,要请专业医生进行鉴别诊断,必要时进行CT引导下结节穿刺活检。若为炎症,只需要对症处理,若是恶性,需要采取相关的治疗方式,比如手术、射频消融等局部微创治疗。肺结节大部分没有明显的临床症状,治疗效果很好。
消化性溃疡典型的临床表现是上腹部的钝痛、灼痛、胀痛,还有饥饿样的不适。溃疡的疼痛具有反复性、周期性、节律性和季节性,典型的溃疡多发生在季节变化时。十二指肠球溃疡一般是空腹痛、夜间痛,进餐后可以缓解。胃溃疡主要是进食后的疼痛,疼痛位于剑突下、上腹部,疼痛缓解后没有明显的不适。
眼前突然发黑和头晕,考虑跟血压突然的减低或心率突然的减慢有关。第一种,体质不太好的人,增强体质、加强锻炼即可。第二种,体质还可以的患者考虑有疾病的存在,建议做动态血压,测量卧位和立位的血压。第三种,心律失常,检查方法是做动态心电图,患者也可以掐自己的脉搏进行自测。
建议如果是意外烫伤,即刻用冷水冲洗来降低局部温度,将温度向内传导阻断,还可减轻疼痛、减少渗出,为后期的愈合提供好的条件。如果已经过了急性期的一个小时,建议去专业的医院,或者烧伤救治的专业单位和科室,请专业的医师指导治疗。如果不及时救治,可能会感染,愈合时间可能会更长。
病毒性结膜炎本身并不是非常地难治,因为病毒性结膜炎是病毒感染,患者服用很多抗病毒或者其他的辅助的药物,只能减轻患者的症状,完全痊愈至少需要两周甚至一个月的时间。所以病毒性结膜炎并不难治愈,只是需要的时间比较长。
正常的角膜是550多微米,正常的眼压是21毫米汞柱以下,如果患者的眼压是25、26毫米汞柱,角膜厚度超过550多微米,眼压高于正常,角膜厚度也高于正常,说明患者的眼压高和角膜厚度增加成比例,属于正常。儿童眼压高需要先排除青光眼,如果仅仅是眼压高,要做相关的附属检查,查角膜的厚度。
孩子得了青光眼的治疗目标是降眼压,如果是比较缓的眼压高,比如21毫米汞柱以上,没超过40毫米汞柱,可以选择药物治疗。小梁选择性的激光治疗对于孩子开角型的青光眼比较安全,是孩子和家长能够接受的治疗方法。如果眼压是40毫米汞柱以上,或者视神经有损害,建议选择手术治疗。
认为青光眼的眼睛是青色,只是顾名思义的词义联想,并不真的是绿色或者青色。正常的眼睛黑白分明,青光眼的白眼球会充血,角膜会水肿,结构组织的异常在表观看起来是一种蒙蒙的、雾雾的感觉,所以联想为青色。讲到青光眼时,要把眼压的数字当做康复的目标,引导病人配合眼压的治疗。
小孩的青光眼如果是比较轻的眼压,用药效果就可以,配合小梁网的激光治疗会更安全。如果以上方法不能控制眼压,建议做手术治疗。不管药物还是激光,还是手术,只要眼压达到21毫米汞柱以下,就可以保留所有的视力,不会导致进一步的失明。只要达到这个目标,就算是治愈,但是患者也需要终身随访。
婴幼儿或者四、五岁以下的小孩,眼压的正常标准是十二、十五毫米汞柱,一旦超过二十、二十五毫米汞柱,需要高度警惕。婴儿的眼压要求降到二十毫米汞柱以下,如果到达三十毫米汞柱,需要非常重视,用药或手术进行积极治疗。婴儿正常眼压还是按照十到二十一毫米汞柱,但需要考虑到婴儿眼球壁软的特点。