黑色素瘤的分期分为Ⅳ期,Ⅰ期是早期,Ⅳ期就是晚期。根据最新的黑色素瘤分期,皮肤的黑色素瘤一般是肿瘤的厚度小于0.8毫米,没有溃疡的属于Ⅰa期。如果有溃疡,或者是肿瘤的厚度小于2毫米同时没有溃疡,这类是Ⅰb期。
Ⅰa期的病人预后要明显好于Ⅰb期,但是预后不仅是受分期的影响,有的时候还受其他的因素影响,比如基因突变、肿瘤的恶性程度等。Ⅰ期病人绝大多数通过手术治疗就能达到治愈,手术以后大约有95%的病人不会出现复发和转移,5%的病人也有可能以后会出现复发和转移,所以Ⅰ期的病人也要定期复查的。
黑色素瘤的分期分为Ⅳ期,Ⅰ期是早期,Ⅳ期就是晚期。根据最新的黑色素瘤分期,皮肤的黑色素瘤一般是肿瘤的厚度小于0.8毫米,没有溃疡的属于Ⅰa期。如果有溃疡,或者是肿瘤的厚度小于2毫米同时没有溃疡,这类是Ⅰb期。
Ⅰa期的病人预后要明显好于Ⅰb期,但是预后不仅是受分期的影响,有的时候还受其他的因素影响,比如基因突变、肿瘤的恶性程度等。Ⅰ期病人绝大多数通过手术治疗就能达到治愈,手术以后大约有95%的病人不会出现复发和转移,5%的病人也有可能以后会出现复发和转移,所以Ⅰ期的病人也要定期复查的。
慢性肝炎通常指病程在半年以上的肝炎,如果是乙肝,口服抗病毒药物进行抗乙肝治疗,如果是丙肝,可以口服DAA直接抗病毒。除此之外,在抗病毒治疗的基础上,可以给予抗炎保肝。如果是肝内胆汁淤积,或者是肝细胞性的黄疸,可以口服熊去氧胆酸进行退黄利胆的治疗,具体的方案在医生的指导下用药。
轻度再生障碍性贫血的特点是临床症状不重,表现为轻度贫血,通常没有明显出血、感染的现象。治疗轻度再生性障碍贫血,通常采取中西医结合,临床疗效比较好。可以根据中医辩证来治疗,用中药补肾。还可以用雄性激素,如司坦唑醇、达那唑。如果病人需要经常输血,可以加上环孢素A进行免疫抑制。
前列腺特异性抗原PSA升高,需要动态的监测。如果只是一次检测比正常值略高,不超过10,不一定是前列腺癌,因为有一些慢性的前列腺炎症,也会导致PSA的增高。如果是前列腺癌的病人,一般PSA升高比较明显,而且动态复查升高幅度会比较大,所以动态的观察,动态的检验是比较重要的。
哮喘主要的症状是喘息、胸闷、呼吸困难和咳嗽。有的病人可以仅以咳嗽为主要表现,当接触到某些物质,比如冷空气、尾气、油烟等特殊的物质以后会出现突然的咳嗽;也可以表现为喘息,喘息是哮喘最主要的症状,发生喘息以后,旁边的人甚至可以听到患者咽部会发生吹哨子一样的声音;还有胸闷,有的病人会觉得憋闷、喘不上气。
一,肺结核是呼吸道传染病,病原菌是结核菌;肺炎由细菌、病毒或者真菌等引起,大部分不具有传染性。二,肺炎治疗是短疗程;肺结核至少治疗半年到一年。三,肺结核表现为低热,咳痰比较少见;大部分肺炎病人会表现为高热、咳嗽和咳大量的痰。四,肺炎病人可以从痰培养里找到病原菌;结核可能会找到抗酸染色阳性的抗酸杆菌。
一,有可能是陈旧性感染,结核菌感染可以在肺部留下感染后的痕迹,形成结节样的改变。二,有一部分小结节是反映感染性的标志。比如间质性肺炎病人或结核病人,肺部可以出现小结节。三,如果病人CT发现肺部小结节并且有肺癌的家族史,要进行随访。如果三个月之内结节发生短期之内的变化,考虑肿瘤的可能性。
头晕、手麻可能是脑梗,也可能不是,需要做检查来明确诊断。建议到医院先做一下头部的CT或者核磁,如果显示有梗塞灶,可能就是脑梗。脑梗塞引起的头晕或者手麻会持续存在,不会随着体位的变化而好转。还有可能是颈椎病引起的头晕、手麻,症状不是持续性的,和体位有关系,变换体位后头晕、手麻就会缓解。
如果小脑梗塞的面积比较小,患者不会有后遗症;如果小脑梗塞面积大,患者会遗留走路晃或者头晕等后遗症。因为小脑是协管平衡的,小脑梗塞会导致失平衡,所以出现小脑梗塞就要积极治疗。治疗小脑梗塞可以口服降低血小板聚集的药物;还要积极治疗原发病,比如积极控制血压、控制血糖、控制血脂;还可以口服一些中药。
如果只是出现轻微的头晕或者轻微的肢体活动不利,建议及时口服降低血小板的药物,比如乙酰水杨酸、硫酸氢氯吡格雷片等;口服一些可以控制引起脑梗的危险因素的药物,比如积极控制血糖、控制血压、控制血脂。如果脑梗比较严重,出现言语不利或者肢体功能活动不利,除了常规的治疗,还要加上功能锻炼。
中老年女性骨质疏松主要是由于雌激素水平下降。雌激素减少会导致钙流失增加,所以中老年女性,尤其是45岁以后月经停止或者减少的中老年女性容易得骨质疏松。最常用的补钙的药物有阿伦磷酸钠或者骨化三醇等;饮食方面也要注意调整,建议中老年妇女可以适当的吃一点瘦肉、多吃鱼类、多喝奶;建议多到室外晒太阳。
微创介入的房间隔缺损的封堵术,是目前房间隔缺损最主流的治疗,可以通过血管将封堵器送到房间隔缺损的位置,进行有效的封堵。房间隔缺损封堵术最常见的术后的不良反应是头疼,是因为对术后的抗栓药物不敏感,就会在心房封堵器周围出现微血栓,导致出现头疼的现象。
如果X线下有如下的表现,就说明房间隔缺损是比较严重的。第一,出现右心负荷加重,而且右心增大,就说明房间隔缺损的分流比较大。第二,出现肺动脉段突出,说明常年累月的房间隔缺损造成了严重的肺动脉高压,使得肺动脉段突出。如果存在上述两种表现,要第一时间治疗房间隔缺损。
出现室间隔缺损,左心室的动脉血就会经过室间隔而到达右心室,而右心室走的是静脉血,这时动静脉的血液就会混合,就会引起患者右心负荷加重,远期有可能会形成肺动脉高压。一旦右心负荷加重,形成肺动脉高压,患者就会出现青紫。
饮酒是冠心病的重要的危险因素之一,冠心病患者不能饮酒。酒精对细胞膜实际上有直接的毒性的作用,也会干扰碳水化合物的代谢,会引起维生素的缺乏。最重要的是乙醇会激活儿茶酚胺,对交感神经有激活的作用,会加重动脉粥样硬化的发生。
对于急性的血小板减少性紫癜,临床上大多数辨证是血热型的,通常以犀角地黄汤加减来治疗。对于慢性的血小板减少性紫癜,根据病人的体质,有的可能是肝肾亏虚、脾肾不足,可以用归脾汤来加减的中医治疗。需要进行辨证、摸脉、看舌苔,问清楚病人的症状,辨清楚阴、阳、虚、实,寒、热来综合治疗。
股骨头坏死的Ⅱ期,也分为Ⅱ期的早期、中期和晚期。早期和中期还有百分之五十以下治愈的可能。有些股骨头坏死的病人,通过适当的减少髋关节的负重,然后用改善微循环的药物,经过自身的修复,在坏死区周围形成硬的骨壳,疾病静止了也算治愈。Ⅱ期坏死面积非常大的患者,往往很难逆转病程,很容易发生股骨头的塌陷。
一般情况下髋关节置换手术以后的三天会比较疼,要想髋关节完全不疼的话,一般可能需要至少一个月到两个月,甚至有些人可能三个月到半年的时间。如果过了三个月,疼痛还很严重,这时候要警惕髋关节里是不是有其他的情况比如感染、松动等,要及时找医院主刀大夫复查。
髋关节置换术分为半髋置换术、全髋置换术。髋关节置换的费用跟选用的关节的材料,假体的价格,有很大的相关性。半髋关节也就是人工股骨头置换,手术的费用加上材料费大概从两万一到三万六甚至到五、六万。全髋关节置换的手术和材料费总共大概是两万一到六万左右。
骨头坏死的原因是股骨头的血供受到影响,股骨头坏死的治疗,建议还是要去正规的大医院去治疗。好多民间的偏方,有些地方的小医院都号称能够治疗股骨头坏死,实际上都是旁门左道,对股骨头坏死本身的治疗并不是很科学,也没有好的效果。所以要到正规的大医院,按照专家的建议去治疗,不要相信偏方。
甘油三酯升高在临床当中主要应用的药物大概是两大类:第一类就是贝特类的药物,其中非诺贝特应用是最广的,可以有效地使甘油三脂水平降低。第二类就是鱼油类的药物,鱼油不但能把甘油三酯降下来,还可以减少心血管、脑血管事件的发生。