病毒性肝炎怎么治

王勤英
王勤英 主任医师 传染科
山西医科大学第一医院
三甲

急性肝炎的治疗除了丙肝以外其他都不需要抗病毒治疗,病人可以进行一般治疗,如卧床休息,补充足够的维生素,补充足够的热量,维持水电解质的平衡,同时辅助于保肝对症治疗。如果转成慢性就需要在保肝对症治疗的基础上,积极的抗病毒治疗,尤其是乙肝和丙肝。丙肝因为转慢率很高,丙肝感染以后50%~80%都可以转成慢性,所以丙肝病毒感染在急性期就要积极的进行抗病毒治疗,慢性期成年人感染5%~10%转慢,90%~95%都可以彻底治愈,所以急性乙肝成人是不需要抗病毒治疗的。一旦转成慢性需要进行抗病毒治疗。

关于抗病毒治疗的药物现在分两大类,主要是干扰素和核苷类似物。对于乙肝来讲,干扰素由于疗程比较短疗效确切,所以如果有干扰素治疗的适应症首选干扰素治疗,如果没有干扰素治疗的适应症,可以选择核苷类似物来进行治疗。干扰素联合核苷类似物可以增加病毒清除的机会,或者增加病人抗病毒治疗停药的机会,对于丙肝的抗病毒治疗,过去就是干扰素联合利巴韦林,也叫PR方案。

近年来直接抗病毒药物的应用,对丙肝的治愈成为可能。用丙肝小分子直接抗病毒药物联合治疗,三个月治愈率几乎是100%,大多都在97%以上,效果非常好。而且对于不同型的,不同基因型或者不同临床类型,我们都有药物可以选择,丙肝的治愈已经不是问题。那么如果发展成肝硬化或者是肝功能衰竭出现相应的并发症,来进行相应的治疗,比如说腹水、肝性脑病、消化道出血或者肝肾综合征,如果出现最终终末期的肝病,慢性肝功能衰竭或者慢加急性肝功能衰竭,早期进行人工肝治疗,必要的时候进行肝移植治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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肛裂是肛管皮肤全层裂开形成一个溃疡面。溃疡面凸起的肛裂,是新鲜的溃疡面;凹下的肛裂,是一个陈旧性的溃疡面。新鲜的溃疡面有愈合的可能,可以进行局部的换药及药膏外涂,保持大便的通畅,不要再刺激。三个月以上的肛裂,自行愈合的可能性是比较小的,需要进行手术。

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做完重睑术后注意事项

重睑术就是所说的双眼皮,患者做完双眼皮以后,除了医生要尽的责任和工作以外,自己需要保证一些事情的配合,才能达到完美的结果。第一方面要求患者保持清洁;第二方面要求患者冷敷三到四天;第三方面建议进行瞪眼训练;第四方面建议晚上睡觉的时候不要习惯性地单侧位,建议平时多坐少躺。

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肛裂是外面裂还是里面裂

肛裂是外面裂。外面是指齿状线以下,是肛管皮肤的全层裂开。不是齿状线以上,直肠黏膜的一个裂口或肛管皮肤的裂开。初期的浅层的皮肤裂开不是肛裂,肛管皮肤全层裂开是肛裂。因为个体的差异、臀沟的深浅,有的裂口比较明显,有的裂口不明显,在做肛门指诊时,把臀部分开以后,裂口相对是比较明显的。

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牙裂了怎么修复过程

对于隐裂的牙齿,如果症状不严重,可以直接做一个冠去保护它,如果刺激症状或者牙髓症状比较严重,需要做完善的根管治疗后,再做高嵌体或者冠。如果劈裂部位在龈下两毫米之内,把余下的部分做牙髓治疗和完善的根管治疗以后,再做冠或者嵌体进行修复,如果在龈下两毫米甚至以上,需要拔除,进行别的修复方法。

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肛裂出血和痔疮出血有什么区别

肛裂出血量比较少,颜色是鲜红色。一般出现在擦拭的时候,手指上会见到血迹;或者干硬大便的时候,大便的表面带有血;或者是在便后也会有少量的滴血。混合痔的出血是无痛性的便血,鲜红色,比肛裂的出血明显,可以是喷射状的,也可以是点滴状的。肛裂会有便秘,疼痛很明显;痔疮出血,是以无痛性的、阶段性的便血为主。

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鼻子血管破裂怎么办

如果出血量不大、时间不太长,可以在家自行处理。在鼻腔内填一些卫生纸,或者是用手往中间捏住鼻翼,大概半个小时左右,可以同时在前额上放一个冷水袋。如果出血比较严重,去医院做鼻窦内镜的检查,可以用低温等离子或者是射频消融止血。血液病或高血压病的病人,出血部位不明显,黏膜弥漫性渗血,可以鼻腔填塞。

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中度脑缺血缺氧会不会引起脑瘫要看时间。中度缺血缺氧如仅仅是短时间的一个小时或者是两个小时,通常不会引起永久性的脑损害或者是引起脑瘫。如果是持续中度脑缺血缺氧一定有其它的原因,如果原因没有得到纠正,中度脑缺血缺氧持续长时间比如一天、两天,就会出现很严重的后果。

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做种植牙需要注意什么

如果已经设计好了或者只是少量的缺牙,要注意女性在生理期不能做种植,术前尽量不要出现发烧、炎症,老年人种植前要控制血压、血糖,根据医生的医嘱停用一些药,专科的心内科的医生允许有心脏问题的老年患者做种植手术。如果缺牙比较多,要进行周密的种植前设计的,计划比较完善才可以去进行种植的手术。

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打了去皱针要注意什么

第一,打完针以后,至少2~6个小时不能洗脸沾水。第二,三周以内,注射部位不应该进行面部按摩。第三,避免过度的表情动作。第四,在注射中和注射后产生肌无力或相关症状,要随时联系注射医生。第五,肉毒素与青霉素有类同族效应。第六,一些复杂的情况,除手术外,还要结合其他的治疗方式。

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糖尿病患者出现自主神经病变就易引起便秘,在治疗上一定要辨别病因,最主要的治疗是控制血糖,其次可以用营养神经的药物,再者可以予以促进胃肠动力的药物。如并发肠道菌群失调,可以加用益生菌;对于器质性病变如肠梗阻,可用外科手术或者胃肠减压等对症治疗;如并发肠道肿瘤,也可用手术或者其他方法改善症状。

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激光除皱纹效果怎么样

关于像素激光的效果问题,一般从临床现有的资料来看,在做一个疗程之后,一般可以维持半年到一年半,甚至可以达到两年,当然比较少见。所以对于激光除皱,可以抱有适当的合理的预期,但是不要报以过大的理想。操作过程基本没有痛苦,整个手术中没有明显的皮损。

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糖尿病长期拉肚子怎么回事

糖尿病患者有长期的慢性腹泻,有以下几种可能。一是糖尿病并发植物神经病变,导致胃肠功能紊乱;二是高血糖导致肠道的菌群失调,出现慢性腹泻、消化不良等;三是糖尿病并发消化系统疾病如慢性结肠炎、自身免疫性结肠炎等;四是糖尿病合并消化道肿瘤。糖尿病患者一旦出现长期腹泻,应根据情况逐一排除,明确诊断后对症治疗。

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髌上囊及关节腔内积液怎么办

要根据积液的原因进行治疗。如果是类风湿性关节炎产生的积液,可以针对类风湿性关节炎进行治疗。如果是痛风产生的积液,可以降尿酸治疗。如果继发于骨关节炎,关节内打润滑剂,通过理疗、针灸、按摩、减少负重进行治疗。继发于感染性的疾病,往往需要手术,把关节腔内冲洗干净加以抗生素治疗。

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全口牙种植手术修复全过程

一、找专科医生做一个临时的最终可以看到的假牙的形态,恢复面下1/3的高度。二、根据现有的这幅义齿和骨头,判断软组织和骨头要不要恢复,决定植入的植体量和它的方向以及位置;用自由手或导板将植体植入。三、植体长好以后接上基台或复合基台,制作最终的修复体。

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做盆腔核磁注意事项

体内有植入性的医疗器械的人不可以进行磁共振检查。做检查时应取掉身上所有的金属物品,子宫腔内有节育器的女性患者需提前取出节育器;做盆腔磁共振检查时,膀胱最好有少量尿液;做频谱分析时还需要清洁肠道;肾功能不全的患者不建议做盆腔磁共振增强扫描。

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自体软骨隆鼻安全吗

自体软骨隆鼻相对于传统单纯的硅胶或者膨体隆鼻更简易,也可以后悔,但鼻尖、小柱等细节上表达不足。自体软骨隆鼻可用鼻中隔软骨或耳甲腔软骨,也有的推荐自体肋软骨隆鼻,自体肋软骨相对于其他软骨存在一定风险。不论哪种软骨的隆鼻术,一定要在国家认可的医疗机构和职业医生的操作下进行,需要追求严格的操作规程。

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硬膜下血肿术后复发率

急性硬膜下血肿复发的概率几乎为零,或者没有。硬膜下血肿复发率一定指的是慢性硬膜下血肿,可能会在医院做钻孔引流的手术,手术以后是有一定的复发概率的。现在具体从数字上来讲复发概率,很难说到一个具体的数字,要做定期的复查,通常是隔一个月复查,如果连续三个月复查,都是在越来越好的状态,大概率是不会复发的。

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肝血管瘤彩超能确诊吗

肝脏的血管瘤在超声表现上有典型的表现,超声诊断准确率是比较高的。临床在应用的过程当中,超声作为一线的检查方法,也是重要的一种影像学检查方法,在检出和确诊肝脏的血管瘤上有非常重要的价值。超声影像可以结合其他影像准确检出血管瘤,但是目前的金标准是病理学诊断。

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